刚开始肛门闭锁怎么治

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宝宝刚刚生下来就被医生检查出得了肛门闭锁,所以家里人现在很着急,刚开始肛门闭锁怎样治?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛门直肠狭窄:对肛门直肠狭窄的新生儿,只需每天做持续扩肛即可。或高位锁肛:一是切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门。先天性肛门闭锁是先天性肛门直肠畸形疾病之一,常见症状有出生后无胎便,或胎便排出延迟,呕吐,腹胀等完全或不完性梗阻表现。
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肛门直肠狭窄:对肛门直肠狭窄的新生儿,只需每天做持续扩肛即可。或高位锁肛:一是切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门。先天性肛门闭锁是先天性肛门直肠畸形疾病之一,常见症状有出生后无胎便,或胎便排出延迟,呕吐,腹胀等完全或不完性梗阻表现。

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肛门闭锁是因原肛发育异常、未向内凹入形成肛管,因而直肠与外界不通,又称低位肛门直肠闭锁。可采用肛膜切开术:于会阴肛区凹陷处取前后纵切口十字切口切开肛膜,使肛门内外相通。然后扩肛至能放入示指即可。术后早期即需开始扩肛,直到排便正常为止。

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肛门闭锁的手术根据类型不同,可采取肠造瘘,会阴肛门成形,骶会阴肛门成形,腹会阴肛门成形等。如腹会阴肛门成形术:在会阴部、腹部做切口,将直肠游离,从盆腔至会阴做条隧道,将直肠穿出,与会阴皮肤吻合。

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目前治疗的方法有很多种,可进行会阴肛门成形术,也可考虑先在腹部作人工肛门,然后再进行直肠肛门吻合。先天性肛门闭锁又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通。在中医学中称为肛门闭合。肛门闭锁属于中位畸形,临床常见。

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新生儿肛门闭锁,手术前需要禁食一天,一般可采用腹腔镜肛门成形术:通过腹腔镜在微创情况下,建立一条隧道,将直肠在会阴部做吻合,是最佳手术方式,很少发生大便失禁。或腹会阴肛门成形术:在会阴部、腹部做切口,将直肠游离,从盆腔至会阴做条隧道,将直肠穿出,与会阴皮肤吻合。

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高位锁肛:切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门。或低位锁肛:常规消毒,不用局麻也可,只要将会阴部皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可以治愈。需要术后不断训练,养成良好的排便习惯。

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