中医称为肛门内合,属低位畸形。根据先天性肛门闭锁分类的不同,比如低位、中位、高位的不同,它的手术的方式也不一样。如腹会阴肛门成形术:在会阴部、腹部做切口,将直肠游离,从盆腔至会阴做条隧道,将直肠穿出,与会阴皮肤吻合。
肛膜切开术:于会阴肛区凹陷处取前后纵切口十字切口切开肛膜,使肛门内外相通。然后扩肛至能放入示指即可。术后早期即需开始扩肛,直到排便正常为止。或肛膜切除术:切开肛膜,吸尽胎粪后,沿肛缘剪去肛膜,扩肛使肛管能通过示指,稍游离直肠下端黏膜,然后将直肠黏膜松弛地缝于肛周皮肤。
一般是能治好。先天性肛门闭锁症又称锁肛,无肛门症,根据类型选择不同的手术,如腹会阴肛门成形术,尾路肛门成形术,腹腔镜肛门成形术,或低位锁肛:常规消毒。不用局麻也可。只要将会阴皮肤切开,稍加分离,然后进行扩张,就可治愈。术后如患儿腹胀消失,排气排便通畅,六小时后可进食母乳,并保持肛门清洁,每次排便后擦净污粪坐浴。
先天性肛门闭锁是先天性肛门直肠畸形疾病之一,其治疗原则是为了改善术后排便控制功能,避免生命危险。本病的治疗主要是手术,如只有肛膜遮盖者,可行前后纵切口或十字切开,将薄膜剪去,再用食指伸入扩张,如有纤维带者。
一是切开骶尾部和腹部,把直肠盲端拖至会阴做成肛门。二是先在腹部作一个人工肛门等小儿长到1~2岁,再作切开腹部或骶尾部的直肠肛门吻合术。术后要注意孩子的营养,孩子外阴的卫生要保证好的,密切观察。
可采用腹会阴肛门成形术:在会阴部、腹部做切口,将直肠游离,从盆腔至会阴做条隧道,将直肠穿出,与会阴皮肤吻合。或是骶会阴肛门成形,腹会阴肛门成形。腹腔镜下肛门成形术等很多种。