便血是内痔的主要症状，早期内痔常以便血为主。内痔出血发生在排便时，排便后即不再出血，常常为间断性便血，血量不多，但血色鲜红，而有的只是染在便纸上，大出血偶见。这主要是因为排便时，粪便擦破隆起的曲张静脉和因排便用力使得肠道内血管压力升高而引起出血。积极的治疗方法可以考虑手术治疗。
如果出现了内痔的情况发生，一般并不会有太大的感觉，有可能内痔会引起出血的情况发生，排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。
内痔主要表现为便血、脱出，并伴有肛周潮湿、瘙痒、疼痛、便秘的症状。内痔的严重程度将其分为四期。一期，便血，手纸擦血或便后滴血，肛内无肿物脱出。二期，肿物脱出后可自行还纳，同时伴有便血的症状。三期，肛内肿物脱出不可自行还纳，需借助外力，亦伴有便血。四期，肿物脱出使用外力不可还纳，属于内痔嵌顿，伴有严重出血。
婴儿内痔的症状有便血，肛门疼，肛门直肠坠胀，肛门流出分泌物，肛门瘙痒等。多让孩子吃蔬菜水果，特别是粗纤维食物，可以喝酸奶，平时形成良好的排便习惯，每天按时排便。
内痔严重的症状常常表现为便血，便血呈非喷射、滴射状出血，血液与大便不混合，颜色鲜红，一般没有疼痛的症状。过度的劳累、大量饮酒、便秘、腹泻等诱因可以使痔疮症状加重。