两者属于不同的疾病，痔疮主要是由于血管迂曲扩张，有明显的肿块，也就是痔核。而肛裂，是由于便秘，大便干燥，同时伴有肛门狭窄，从而导致肛门撕裂。如果肛裂是刚出现的病情，多饮水，多吃水果蔬菜，清淡温。
从定义上来说，肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开形成小溃疡，常引起肛周剧痛。而混合痔是直肠下段黏膜或肛管周围皮肤深层的静脉发生淤血、屈曲、扩张而引起的静脉丛。肛裂通常导致大便时肛门出血，以粪便表面或便纸带血为主，色鲜红，排便时肛门有疼痛感，便后因肛门括约肌收缩，可致较长时间的持续肛门疼痛，其疼痛程度甚至超过排便时的肛门疼，有的持续数小时甚至整天。
痔疮和肛裂是不一样的，肛裂久了可能形成痔疮，痔疮是由于局部的静脉曲张导致。而肛裂是由于大便太过僵硬，损伤到直肠黏膜。两者搜可以通过多吃些易消化的食物，软化大便止血治疗。
肛裂和痔疮的区别在于二者的位置与症状不同，肛裂通常发生于齿状线至肛缘这一比较狭窄的位置，表现为大便秘结、疼痛和出血现象，痔疮发生于齿状线上下的位置，包括内痔、外痔和混合痔，主要表现为便血和痔核脱出。
如果有痔疮的时候会出现出血的现象，但是不会有特别的疼痛的症状，在这期间大便会有凹槽的现象，如果有肛裂的时候，会出现大便的时候有非常疼痛的感觉，而且有出血的现象。