肛门周围火辣的疼痛考虑是痔疮，主要是因为长期吃辛辣刺激性食物，肠道内水分缺乏，长期久坐导致便秘引起痔疮发生，痔疮主要是因为肛门周围静脉血液回流不畅引起痔核肿大，直肠给药，肤损伤、炎症刺激、过度食用辛辣食物，可引起排便后肛门疼痛，常见于直肠炎、肛裂、痔疮。可通过肛门部检查进行鉴别，直肠炎：给予栓剂治疗口服清热凉血药物，多喝水，多运动，防止便秘，忌辛辣。
有可能是外痔，对于痛觉敏感，就是排便时有出现肛门疼痛，在大便后肛门疼给很多人造成了不便，这会导致养成长期憋便的习惯，导致的肛肠疾病的发生。导致这种现象的原因有很多，由于疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割，所以不同程度的疼痛的原因是不同的。
精神因素：多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛。异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛。肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛。
有可能是肛裂，肛裂病人平时需要注意的饮食是多吃一点粗纤维的粗粮吃得要清淡一点不要吃那些辛辣的食物要多喝水保持肠道的通常每天要养成定时大便的好习惯要大便立刻去排不要憋着会导致细菌的加重。
肛门痛可能是肛裂或者不合理饮食的原因。肛裂引起的疼痛是周期性的，平时注意清淡易消化饮食，忌辛辣刺激的，戒烟酒，避免熬夜劳累，每天可以热水坐浴，促进局部血液循环。