外科治疗,如损伤轻,伤口小,无污染时,只需行单纯清创缝合,如损伤重,位置深应行结肠造口,伤口愈合后应定期扩张肛门和直肠,预防狭窄。外敷药物,采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛。
采用以下治疗方法会比较好。清创引流术:肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合,不可切除,先在局部清创后作横向双层缝合,且在肛管周围的骶骨前置放烟卷引流。近端造口术:为防止肛管修复后局部感染,于其近端作乙状结肠造口术,使其修复处能得到顺利愈合。
脓肿形成之前或早期,可采用抗感染治疗。脓肿形成时,即应手术引流。脓肿大且全身症状重者,除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外,尚需辅以支持对症治疗。在脓肿切开引流时,若发现明确的内口,可同时行挂线术。
抗生素治疗,脓肿大且全身症状重者,除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外,尚需辅以支持对症治疗。外敷药物,采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛。
手术治疗,肛管损伤严重,若伤口深在,合并括约肌撕裂,可加做近端肠造口,不强求损伤彻底清创和一期修复。抗生素治疗,脓肿大且全身症状重者,除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外,尚需辅以支持对症治疗;
采取以下治疗方法较好。挂线术治疗:在脓肿切开引流时,若发现明确的内口,可行挂线术进行治疗。局部清创术:肛门伤在局部清创时应尽可能保存组织,对齐后缝合修复,防止畸形愈合。