长期便血最常见的原因是痔疮出血，就是说这个时候便血就会表现为出血比较新鲜，就是附在大便表面上，便血原因就是肛管溃疡，或者说有肛裂的情况，到医院就诊明确诊断，严重时可以手术治疗，术后积极换药预防感染。
肛裂便血的主要原因是由于过食辛辣、炙博之品，实热内生，热结肠腑；或久病体弱，阴血亏虚，津液不足，肠失濡润，粪便秘结，粪便粗硬，排便努挣，擦破肛门皮肤，复染邪毒，长久不愈，形成慢性溃疡。
肛裂主要症状是疼痛，伴随有出血，但出血不多，不严重。便血一不定肛裂造成的，对肛裂出血的治疗还是要回归到肛裂本身的治疗上要增加纤维素和水分的摄入，养成定时排便的习惯，避免大便干结，改善异常的如厕习惯，比如强迫性排便、排便时怒挣等情况。
肛裂分为早期肛裂和陈旧性肛裂，对于早期肛裂的治疗，需要使用通便的药物，控制大便的干结，同时肛门熏洗和塞栓治疗，连续治疗10天左右，肛裂上面会好，那么出血自然也就控制了。肛裂超过两周，或者时间更长，那么形成陈旧性肛裂以后，就很难保守治疗治好，需要手术或者是扩肛来治疗。
通常是由于肛门周围的皮肤撕裂引起的便血也与平时的饮食习惯有很大的关系。建议平时多注意休息，保持局部的卫生。如果不严重，可以局部使用药膏涂抹。如果情况比较严重，就需要进行手术治疗。平时多注意保养，饮食应清淡。不要坐太久。