大多数病人出现了肛裂，都可能会引起局部疼痛的产生，肛裂的病人会引起大便之后，肛门部位疼痛的症状，也可能会引起大便之后局部出现流血的现象。还可能会引起出现了肛门部位分泌物明显增多的现象，也就出现了肛裂，还可能会导致局部出现溃疡，性病变的产生只会导致肛门部位出现有粘液状物体的产生，也可能会引起疼痛感。
肛裂早期的症状是排便疼痛，还会出现便血，排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹，或滴鲜血。大出血少见。还有肛门瘙痒、分泌物、腹泻等。是由于肛裂溃疡的分泌物或并发的肛隐窝炎、肛乳头炎等所产生的分泌物的刺激，引起肛门瘙痒。
肛裂的症状有出血、便秘、肛门瘙痒、严重的有剧烈的疼痛使得病人精神紧张，无法睡眠，导致神经衰弱、头晕、头痛等症状。要加强锻炼，增强抵抗力。病人可以参加一些健身的运动，如：慢跑，瑜伽，跳舞，打篮球等。
肛裂都有便血的症状，肛裂不治疗是不会自愈的，一开始就没有及时的治疗，在排便的过程中会使得裂口反复撕裂，加重病情，严重的会导致肛瘘、肛门失禁后遗症。对于陈旧性的肛裂，采用HCPT手术，对裂口进行修复，以减少再次污染。
肛裂典型的临床表现为疼痛、便血和便秘。疼痛是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。便血以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。便秘可使肛裂加重，如此往复形成恶性循环。