引起痔疮发作的主要原因是痔血管扩张充血，长期排便久蹲。排便久蹲会引起盆腔血管瘀血，回流障碍，大量血液滞留在肛门直肠周围微血管中，时间久了就会导致血管扩张，纤维组织增生，导致痔核的形成。这时候若不加以治疗或控制，会导致痔疮越发严重，出现痔疮脱出或反复出血。过于吃辛辣刺激性的食物容易引发痔疮，这些刺激性的食物容易扩张血管，引起淤血。
因为内痔表面覆盖有粘膜。当大便干燥时，就像一块石头穿过内痔粘膜。如果内痔被刮伤或损坏，它的粘膜会出血。当饮食刺激时，如吃辣椒、饮酒，可引起静脉丛充血、水肿、肿胀，粘膜变得很薄。即使大便不这样做，也会出现高度充血和水肿，粘膜薄刮出血。
如果便秘严重的时候就会导致痔疮出血，如果痔疮严重可以局部涂抹药物，配合口服治疗痔疮的药物控制出血比较多的症状。痔疮特别严重的时候，那样可以采取手术治疗。大便带血一定要谨慎一些，如果长时间了不处理有可能导致机体的贫血。
瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，可以去正规医院治疗。
痔疮导致肛门瘙痒，可能是由于痔疮比较严重，而且在肛门部不能保持足够的清洁，常常有粪便残存，从而造成肛门部细菌滋生而出现瘙痒症。其次可能是由于痔疮比较重，肛门松弛、内痔粘膜脱出，使肠液以及肠道粪便从肛门内流出，刺激肛周皮肤而造成了瘙痒。