内痔表现主要是便血和脱出，比如大便带血、手纸擦血以及便后滴血，严重者出现喷射状出血；脱出表现为大便时内痔脱出，可自行回纳或者需要用手回纳，严重者可在下蹲、咳嗽时脱出，内痔脱出不能回纳易形成坎顿、水肿、坏死，影响生活和工作。
内痔的早期症状，痔核较小，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，排便时痔核不脱出肛门外，排便时出血或便后出血，呈点滴状或喷射状，血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。晚期的症状痔核更大，质地较硬，表面微带灰白色，便时痔核脱出肛门外，甚至行走，咳嗽，喷嚏或站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧，热敷后方能回纳，便血不多或不再出血；可继发贫血，大便困难，小便不易排空等症状。
便血，手纸擦血或便后滴血，肛内无肿物脱出。期，肿物脱出后可自行还纳，同时伴有便血的症状。期，肛内肿物脱出不可自行还纳，需借助外力，亦伴有便血。期，肿物脱出使用外力不可还纳，属于内痔嵌顿，伴有严重出血。
内痔的症状是大便会出现便血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。
它的主要症状和唯一的症状就是便血。间断性便血，不痛，颜色鲜红，或者附在大便的表面，或者血染到手纸上，如果内痔继续发展，排便的时候，会有痔核出来，有的能自行回到肛门里，有的需要用手推。要是单纯的内痔，通常不疼，只是感觉肛门部位发胀或者是排便难，要是发炎了，才会出现疼痛，要是痔核出来了，没有及时的回去，疼痛会增加，要是出现溃烂，那么疼痛会剧烈，使人坐立不安。