外痔不是硬的，外痔分四种，即血栓外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔以及结缔组织性外痔。血栓外痔是肛门旁边突然长出一个肿块，疼痛明显，用手触摸肿块，可以触摸到像珍珠果一样的颗粒感，肉眼观察可见紫红色或者黑褐色，血栓外痔需要手术。炎性外痔也是肛门旁边突然长出一个小肿块，但是用手触摸质地比较软，疼痛明显。
外痔特征分为：静脉曲张性外痔，为肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块。结缔组织性外痔，是肛门周缘皮肤皱折增大形成的皮赘，其内有增生的纤维结缔组织，很少扩张血管皮赘，底部宽大体部及游离端尖长，形态各异可为单个或多个。
肛门口出现了肉芽现象，可能和痔疮，尤其是外痔有关系，也可以注射药物或者手术进行治疗，平时要多保持大便通畅，多补充粗纤维食物，多喝水，温水坐浴，多参加体育锻炼预防和减少发作。
痔疮的常见症状是血、脱、痛”，即便血、脱出、坠痛。痔疮直肠末端黏膜，肛管皮肤下痔静脉丛屈曲和扩张而形成的柔软静脉团。一般是由于长期压力过大，饮食不规律，常食辛辣刺激食物所致。当大便干燥时，常可致曲张的静脉丛破裂出血，出现便后滴血现象。
如果痔疮不严重，可以采取保守治疗的方式。如果症状较轻，只要注意适当休息，饮食清淡，保持大便通畅，便后洗净，然后再用些治疗痔疮的药物都能恢复，如果痔核比较大或者药物无效的还是采用切除手术比较好。
从发生的部位上来说，痔疮发生在齿线上下，肛乳头瘤发生于肛乳头上，从细胞学角度说，痔疮是正常细胞，就是发炎也只出现炎性细胞，而肛乳头瘤则是肿瘤细胞。j应做一些必要的临床检查，如组织活检，以明确诊断方便治疗。