痔疮是在肛门较少有分泌物，当内痔严重脱出时，有分泌物存在，但分泌物多稀薄。肛瘘多为脓性物，多伴有臭味。痔疮病人与肛瘘病人均可引起肛门肿痛，但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起，以手还纳肛内后多可缓解。肛瘘可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史。痔疮生长在肛门缘，与肛门紧紧相连接。肛瘘其外口距肛缘有一定距离，且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕，按压可有脓汁从瘘口流出，用手扪之，自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。
肛瘘与肿块无关。肛瘘主要与肛周炎症感染和皮脂腺囊肿感染有关。可用于急性期。使用一些药物坐浴。炎症消退后，瘘管需要手术切除，痔疮主要与平时长时间大便干燥和长时间频繁蹲下有关。它主要是由静脉曲张引起的。必须保持大便通畅，避免辛辣刺激的食物。其他药物可用于缓解疼痛和出血。
痔疮和肠癌可能都是发生于肠道的病变，但痔疮都属于良性病变。肠癌一般表现出和痔疮类似的症状，有便血，还可能有大便性状改变，快速区别二者主要是依据肠镜取病理检查。另外，还有做肛门指检的也可以区别痔疮或者直肠、肛管的癌症。
内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。肛垫在肛管的粘膜下有一层环状的由静脉，平滑肌，弹性组织和结缔组织组成的肛管血管垫。直肠息肉泛指自直肠粘膜突向肠腔的隆起性病变。直肠内可触到质软、有或无蒂、活动、外表光滑的球形肿物。
痔疮的症状有便血、肿物突出、肛门疼痛、肛门瘙痒、有时还会有异物流出。正常的肛门是完整无损的，肛门没有不适感。痔疮的主要症状是便血，每次出血均与排便有关，鲜血滴于粪便表面或喷射出。痔疮会引起肛门分泌物增多、潮湿引起瘙痒。肛瘘的主要表现为脓液流出、局部常潮湿、瘙痒、肛周脓肿、疼痛、和排便不畅等。