肛周脓肿的症状表现肛周皮下脓肿主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。是每天坐的时间不要太长，要每隔一个小时运动几分钟。坚持每天散步达到三十分钟以上。坚持每天清洗保持卫生。每天进行二十到四十分钟的肛门按摩。注意饮食，忌食辛辣刺激食物。把坐椅换成硬板椅，不用软坐椅。
出现肛门剧烈的疼痛，而且疼痛会持续不减。直肠周围脓肿（高位的脓肿），不一定会出现疼痛。因为直肠周围属于盆腔，这里的植物神经对普通刺激不敏感，主要表现局部坠胀和有大便的感觉。
肛周皮下脓肿：症状较轻，分布在肛缘皮下，以后侧和两侧居多，有红肿和疼痛感，不发热；会阴筋膜下脓肿：病发为男性群体，在肛门前侧延伸到阴囊根部与皮下脓肿的症状相似；肛管后间隙脓肿：病发于肛门后侧有深浅两层，浅层和肛周皮下间隙相通病发，疼痛明显，局部红肿；坐骨直肠窝脓肿这是肛周最大的脓肿也是最严重的脓肿，红肿热痛均明显，影响坐卧以及饮食。
骨盆直肠窝脓肿全身症状重，先寒战高热，周身倦怠，严重可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，不能端坐。直肠粘膜下脓肿有周身不适，倦怠，发热。
骨盆直肠窝脓肿全身症状重，先寒战高热，周身倦怠，严重可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，不能端坐。直肠粘膜下脓肿有周身不适，倦怠，发热。