对于实火引起的牙疼，应该帮助消除实火，可以取新鲜的苦瓜，炸成苦瓜汁，过两小时后把苦瓜的汁过滤出来，根据自己的口味加入少许的白糖，然后直接口服，每天服用三次，苦瓜具有清火解毒的功效，对于降火是很有效的。
上火牙痛有什么症状，需要根据具体的情况来判断。
上火牙痛通常是上焦有火或是胃火导致的，患者会出现牙疼、头痛、牙龈红肿、口舌生疮、眼睛红肿、大便干燥、小便黄赤、口干口渴、舌红苔黄等症状。如果患者胃火亢盛，往往会出现食欲旺盛、口臭等症状。如果上火牙痛是饮食不当、熬夜失眠或者是受了风热感冒等原因引起的，通常还会出现精神不振、乏力等症状。
考虑还是牙龈炎和牙髓炎有关系。平时首先要注意多喝水，多吃一些水果和青菜，注意口腔卫生，勤漱口，按时刷牙，吃饭以后及时清除食物残渣，另外可以用一些清热祛火的药物。
通常情况下，上火牙痛要吃阿莫西林分散片、人工牛黄甲硝唑片、牛黄上清片、牛黄解毒片等。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，主要表现为低热、盗汗、心烦、口腔溃疡、牙龈肿痛、潮热盗汗、舌红等，可以使用药物来治疗，例如阿莫西林分散片、人工牛黄甲硝唑片、牛黄上清片、牛黄解毒片等。
可以选择使用胡椒。吃花椒汤是个好方法，或者用舌头直接把花椒压在牙痛的地方。如果仍然疼，可以选择用大蒜来缓解疼痛，并在牙痛时咬去皮的大蒜。记住要抵抗疼痛，因为它可能会非常尖锐。
