稳定性心绞痛有哪些

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稳定性心绞痛有哪些
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
在心绞痛的分型里面,稳定性心绞痛只有一个类型,就是稳定型劳力性心绞痛,定义为近1-3个月心绞痛发作的诱发劳力程度、症状的程度、发作部位、持续时间、含化硝酸酯类药物缓解症状的时间均保持恒定。药物治疗首选β受体阻滞剂,其他治疗药物主要包括抗栓、降脂、稳定斑块、改善预后、减慢心率、抗心肌缺血、改善循环及中成药物。
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稳定性心绞痛一般只有一种类型,即稳定性劳力性心绞痛,主要是指为近1-3个月心绞痛发作,与诱发劳力程度、症状的程度、发作部位、持续时间、含化硝酸酯类药物缓解症状的时间等有关。其中β受体阻滞剂是药物治疗的首选药物,具有抗栓、降脂、稳定斑块、改善预后等效果,可以减慢心率、抗心肌缺血、改善循环,一般建议在医生指导下使用药物进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不稳定性心绞痛发作时的主要症状是发作性胸痛,疼痛特点是无明显诱因出现位于胸骨体中断或上段之后的压榨性疼痛,也可伴灼烧感,可波及心前区,右手掌范围大小,甚至横贯前胸,界限不是很清楚。常放射至左键、左肩内侧达无名指和小指,或至颈部、咽部或下颌部。

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心绞痛的现象很有可能是由于自身有一些心肌缺血的疾病,而导致一般稳定型的心绞痛,多是由于过度劳累而导致的心肌缺血的症状,一般时间比较短程度比较轻,但是不稳定型心绞痛通常多会有心肌梗死的现象,所以这种情况是比较严重的。

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一般来说,稳定性心绞痛的治疗是饮食调节以及药物治疗。稳定心绞痛的治疗主要有以下几种:
一是由于工作过度造成的心肌缺血,表现为胸闷、胸痛、心前区不适等,需要及时到医院进行心导管检查,同时要及时休息,不要过度疲劳,可以口服硝酸甘油和阿司匹林肠溶片,同时还可以吃大枣、桂圆,促进血液循环。
二是冠状动脉粥样硬化,需要到医院进行超声心动图检查,同时要注意血脂的变化,口服硝酸异山梨酯。

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不稳定性心绞痛的症状有闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些仅有胸闷,同时可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛。不稳定性的心绞痛的情况是由于其劳累引起的不规律的心前区的疼痛。

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一般情况下,不稳定型心绞痛是心绞痛的类型之一,属于冠心病。具体内容如下:
不稳定性心绞痛通常可以分为初发型劳力性心绞痛、换恶化型劳力性心绞痛、自发性心绞痛、混合性心绞痛。而无论是哪种心绞痛,其实都属于是冠心病,都是由于冠状动脉供血不足,心肌发生急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征,建议患者及时前往正规医院,在医生指导下治疗自身的不稳定心绞痛。

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