有创动脉血压监测什么

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有创动脉血压监测什么
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
有创动脉血压监测是通过穿刺动脉并将动脉导管置入患者动脉内(通常选择比较粗大的动脉,如桡动脉、股动脉、肱动脉、腋动脉等)连接监测装置,直接测量动脉血压的一种方法。该方法的优点在于可连续监测动脉压力变化,不受常规血压监测中人为加压、袖带宽度及松紧度等的影响,结果准确。适用于休克、重症疾病、大手术术中或术后的动脉压力监测等。
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相关问答

一般来说,有创动脉血压监测使用方法如下:
有创动脉血压监测指在病人发生休克或者危重病人需要抢救时要进行操作,主要有中心静脉压、动脉血压等。具体的操作是要选准穿刺血管,然后使用食指在血管远端进行牵拉,把套管针放低,向前推进,拔出针芯,说明放置成功,需要在医生的指导下进行。
注意调整休息时间,遵守合理的作息时间,不要长时间熬夜,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有创动脉血压的主要方法是测量桡动脉,在进行有创动脉血压的监测时,要注意观察远端肢体缺血、局部出血、水肿、感染等并发症。桡动脉是最好的,这是由于双手血管提供了包括桡动脉和尺动脉在内的两个侧的血供,可以防止在单侧桡动脉监测时,由于手供不足而导致的缺血。
在进行桡动脉插管之前,要先进行相应的检查,以确定尺动脉内是否有充足的血供,同时要在穿刺完成后进行压迫止血,避免出现局部出血、血肿。导管置入后要注意观察是否有局部感染,在插管时要严格进行无菌操作,插管后要监测体温,如发现有感染,应尽早拔掉插管。

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动脉血压的调节和药物对动脉血压的影响如下:
动脉血气分析影响因素等内容,以采血地点为主,应采动脉,如果输液,会出现溶血现象,稀释k+增加CA2+减少,若误采是静脉血。由于静脉血无法确切地反映动脉血气状况,其ph值平时和动脉血相近,但在身体生病的时候,各种代谢都存在着不同的紊乱,这时,动脉和静脉ph显著不同,采血量和肝素浓度等,肝素浓度对精确血气分析结果具有核心保障作用,肝素的过量使用会引起稀释性误差。

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人体动脉血压受年龄等因素的影响,正常人收缩压为12到18.7千帕,也就是90到140毫米汞柱,舒张压为八到十二千帕,也就是60到90毫米汞柱,脉压差为4到5.3千帕也就是30到40毫米汞柱。
健康人的上肢血压是不一样的,正常人的血压是1.3-2.7千帕,也就是10-20毫米水柱,下肢血压比上肢血压高2.7-5.3千帕,20-40毫米汞柱,成年人收缩压18.7千帕等于140毫米汞柱,舒张压大于90毫米汞柱,收缩压低于10.7千帕即为60毫米汞柱。

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博出量、动脉血管阻力、心率、血管弹性、血容量等都会对动脉血压产生一定的作用。
动脉压是由动脉血管中的血液在血管中所形成的压强。博出量、动脉血管阻力、心率、血管弹性、血容量等都会对动脉血压产生一定的作用。
在相同的情况下,心肌搏动次数增加,动脉压升高;外周动脉的阻力愈大,则心脏必须要抵抗周围的压力,才能使动脉的压力升高;当其他条件相同时,病人心跳加快,舒张期缩短,而心肌舒张不充分,血液供血减少,最后引起动脉血压下降。

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动脉血压稳定的意义是以下几点,具体分析如下:
1、血压过低主要是因为血容量下降,例如失血、手、脚、头部等无法得到血液的滋养,会出现头晕、乏力、四肢发冷等症状;
2、高血压与血脂高、糖尿病等因素有一定的关系,血管平滑肌没有足够的缓冲作用,会出现头晕、头痛等不适的情况,长时间会对心、脑、肾等重要器官造成损害。

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