腰椎间盘突出的体征

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腰椎间盘突出的体征
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘突出的体征有:1.腰椎棘突两侧的椎旁肌肉明显的压痛感。2.平卧位时,操作者把病人的下肢伸直位抬高,大约到45度左右,会出现下肢疼痛感加重,再进行踝关节背伸时疼痛再加重。3.平卧位,病人深吸一口气,鼓起腹部,操作者用手按压腹部,会出现下肢疼痛加重。4.站立位,双足并拢腿伸直,往前弯腰,会感觉到下肢疼痛加重。
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椎间盘在两个椎体之间,后面是椎管,由于多种原因造成的椎间盘突出,会造成椎管体积的变化,压迫脊髓和神经根,造成一系列的临床表现。CT成像可以明确诊断椎间盘突出的具体表现,主要表现为椎间盘后缘有一个局限性的凸起,其密度要比骨组织低,与普通脊柱比较,病灶位置一眼就能看出来。建议日常注意调整生活习惯、工作习惯,加强锻炼。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰痛、下肢麻木、肌力下降、放射性疼痛是腰椎间盘突出的常见症状,表现是双腿无力、行走困难等。腰椎间盘突出也会有马尾神经受压的症状,这种情况在临床上比较罕见,当脱垂对马尾神经或马尾神经造成的反应时,会造成排泄功能的紊乱。如果不进行手术,可导致长期的排尿功能障碍,严重影响患者的生存质量,并导致严重的后果。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

第一个就是腰背部的某一个点的叩痛、压痛,会往屁股、腿部放散的疼痛或者是麻木。第二大多数腰椎间盘突出症的病人会有直腿抬高的阳性的体征表现。第三如果是慢性的腰椎间盘突出症,时间长了,会出现下肢肌肉力量的某些支配区肌肉力量的变化,比如大拇哥起抬不行,脚起抬的力量不足甚至出现踮脚的现象。第四急性期的马尾神经受损的腰椎间盘突出症病人会出现鞍区感觉的退变,肛门括约肌的力量会下降,这样的病人需要做急症手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出是由下列因素引起的:
第一,椎间盘变性是最根本的原因,髓核的退变以水分减少为主,同时由于失水而导致椎间失稳、松动等小范围的病变,纤维环的退化以韧性下降为主。
第二,长期反复的外力会导致轻度的损伤,恶化的程度。
第三,椎间盘本身的解剖学缺陷。
第四,基因的影响。
第六,引发因素。除椎间盘变性外,某些因素可能会导致椎体间隙内的压力骤增,从而导致髓核突出。

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腰椎间盘突出的正确睡法是仰卧。腰椎间盘突出病人应该采用仰卧姿势,并在腰部垫上5-8cm的软垫,这样才能保持腰椎的正常生理曲度,这样可以防止椎间盘受到太大的压力。因为人在睡觉的时候,每隔半个小时就会翻个身,所以睡觉的时候不用太在意姿势。但是睡觉的时候,不要把身体靠在沙发或者床头上,因为这样的姿势会导致腰椎间盘突出。

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造成腰椎间盘突出的原因有腰部的长时间劳累以及患者的先天因素。很多患者存在长时间的坐位工作或者弯腰工作史,长时间的腰部疲劳就会导致腰椎间盘突出。除此之外,一些患者存在先天的纤维环、先天性腰骶部发育畸形、腰椎局部的椎板未闭等,这些导致患者的腰部力学条件存在异常就可能导致腰椎间盘突出的发生。对于女性来讲在怀孕的期间,因为体重的增加,也可以导致腰椎间盘突出的发生。

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