黄体破裂常由于黄体囊腔内压升高、凝血功能异常、剧烈运动、腹部受到撞击等所致。
黄体是正常育龄期女性在排卵后逐渐形成的一个新的暂时性内分泌结构,一般可自我消退。正常成熟黄体直径2~3cm,为囊腔样结构,囊壁富含血管,当内壁发生毛细血管出血,血液就会进入封闭的囊腔内,使腔的直径超过3cm形成黄体囊肿。由于黄体囊肿位于卵巢表面,张力较大,容易发生破裂。
女性的黄体破裂是比较常见的一种急腹症,最常见于性生活比较频繁旺盛的年龄,也就是生育期的女性。主要是女性在排卵之后,形成了黄体囊肿。黄体囊肿位于卵巢的表面,张力比较大一些,质地比较脆弱,并且没有弹性,还含有丰富的血管。
黄体破裂一般可能是剧烈运动造成的。
黄体破裂一般发生在来月经前一周,排卵后卵泡壁塌陷处被黄体填充,有鹌鹑蛋大小,这个时候张力比较大,如果女性怀孕了黄体就变成妊娠黄体起保胎的作用。如果没有怀孕,黄体会慢慢萎缩,这个期间如果有剧烈运动可导致黄体容易破裂,会发生内出血,大量的出血会导致患者出现疼痛、休克。
黄体破裂可能会持续腹痛。
黄体断裂后会有明显的腹部疼痛,不及时处理,会出现失血性休克,有致命的危险,这种情况属于非常严重的情况。如果是肛门坠胀或者是有阴道出血的症状,可能是因为有大量的失血症状,比如手足潮湿,身体不正常等,如果是失血性休克,下腹部会有压痛,如果是妇科检查,会发现下腹部有明显的腹痛或者是包块,要尽快就医。
黄体破裂一般不能自行判断,需要结合临床表现、B超、血常规等检查,综合判断是否有黄体破裂。
女性月经后半期突然出现下腹剧烈疼痛,伴有坠胀感、少量阴道出血、面色苍白等症状,提示黄体破裂。要及时去医院做B超检查。排除怀孕后,发现附件部位有混合型包块,盆腔积液、腹腔积液多,说明黄体破裂。黄体破裂会导致女性出现严重失血,血常规检查结果显示血红蛋白下降,可能是黄体破裂引起的,如果出现面色苍白、阴道出血等情况,需要及时去医院做尿妊娠试验。如果筛查结果为阴性,一般排除宫外孕,提示黄体破裂。黄体破裂是一种比较严重的急性疾病,需要及时到急诊科、妇科就诊,如果黄体破裂不严重,出血量少,可以安排住院观察。病情很重,出血量很大,需要尽快做手术止血,也有可能需要输血。
黄体破裂要卧床多少天,需要视情况而定。
黄体破裂一般发生在月经周期的黄体期,很多是经过外力刺激后出现,比如同房。如果患者出现黄体破裂的话,一般是需要住院治疗。根据具体的病情,看采取保守治疗还是手术治疗。当患者生命体征平稳、盆腔出血不多时,那可以止血、预防感染等对症治疗;当患者盆腔出血多、腹痛严重、血压持续下降,那说明黄体破裂部位还有活动性出血,那就需要立即手术止血对症治疗。