严重老年痴呆夜间不睡能吃安眠药，老年痴呆不仅表现为认知功能的严重障碍、记忆力下降、学习新知识能力下降，有的还伴有幻视、幻听、精神行为异常，还伴有睡眠障碍。出现失眠的老年痴呆患者，完全可以服用安眠药治疗。
老年性痴呆，除记忆力下降外，还有可能出现睡眠障碍，比如晚上比较兴奋不能入眠。能不能吃安眠类药物，需要根据生命体征是否稳定以及有没有其他系统的疾病来判断。如果是老年性痴呆的早期，心肺功能正常，没有精神障碍，可以口服安眠类的药物。如果有呼吸困难，幻视，幻觉的症状，就不适合吃安眠药物。因为安眠药是精神类的处方类药物，是否使用，应由神经内科医生决定。
老年痴呆一般是因为有神经系统的退化，会导致记忆力减退，反应慢，计算力差，精神行为不正常等，所以要去神经内科检查，治疗效果要好很多。中医的作用主要有：何首乌、川芎、黄芩、黄精、知母、生地黄等，这些都可以改善局部的血脉，增加脑部供血的充盈，从而改善病人的症状。
治疗期间老人要注意保持清淡饮食，可以适量吃营养丰富的食物，比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等，能够促进身体的新陈代谢，有利于身体的恢复。
一般情况下，失眠是老年痴呆的一个典型症状，治疗的方法要以治疗脑萎缩、镇静催眠为主。具体内容如下：
老年痴呆主要是脑萎缩后，使大脑皮层长时间处于兴奋状态，继而会引起严重的失眠。治疗脑萎缩可以口服营养神经和促进脑萎缩恢复的药物，如甲钴胺、脑复康等。同时配合镇静催眠的药物，如谷维素、艾司唑仑等，晚上睡前服用。
建议患者降低血脂水平，如摄取低脂饮食，多吃蔬菜，少吃胆固醇含量丰富的食物和动物内脏、蛋黄及动物油。
老年痴呆患者如果晚上不睡觉，可以通过物理治疗或药物治疗来改善。
1.物理治疗：患者在老年痴呆后，要多做心理疏导，或者在医生的建议下进行按摩、针灸、理疗等康复理疗，还可以和患者下棋、打牌，增强患者的记忆力，促进患者的恢复。
2.药物治疗：如果老人痴呆，夜间失眠，可以在医生的建议下服用奥氮平等类的抗精神病药物，还可以服用安定、舒络安定等安眠药，对老年痴呆的症状有一定的缓解作用，还能促进睡眠。