先天性颈椎齿状突畸形的治疗方法有哪些

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先天性颈椎齿状突畸形的治疗方法有哪些
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院 外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
先天性颈椎齿状突畸形患者多数学者主张积极手术,对无意中查体发现者要密切观察,避免外伤,可选用颈围领固定。对于有临床症状者,可先行颈托固定,如症状无改善,则考虑进行寰枢椎融合术。对于颈椎不稳定而产生神经症状者,可行枕颈后融合术,可采用后路寰枢外侧关节螺丝固定术,同样起到寰枢关节固定作用。
一、药物治疗
对于伴有颈部疼痛者,可以使用酮洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药缓解疼痛。
二、手术治疗
寰枢椎融合术或枕颈后融合术:1、切口枕外隆凸至颈5棘突后纵切口。
2、显露枕骨及颈椎椎板、骨膜下剥离棘突上附着的肌肉和软组织,显露颈1~2椎板及枕外隆凸。
3、植骨融合取自体髂骨,其长度等于枕外隆凸至颈、棘突的距离,宽度等于颈椎椎板宽度的大小。将取下的髂骨块修成“H”形,上端呈弧形,在弧形的两端各钻一个小孔,骨块的下端形成一个缺口,骑跨在颈椎棘突上。用细钻头在枕骨隆凸上钻两个孔,深度只钻透颅骨外板,用1.0mm直径的细钢丝把骨块固定在枕骨上,将骨块两个“肢”嵌在颈2棘突上,再把细条骨片填在骨块两侧。
4、术后卧于包括头颈部的石膏床上,直到植骨融合为止。
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相关问答

一般情况下,先天性颈椎齿状突畸形可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果患有先天性颈椎齿状突畸形,出现颈椎痛症状,可以口服一些非甾体抗炎药物,如先天性颈椎齿状突畸形等。如果先天性颈椎齿状突畸形病情比较严重,患者可以通过手术进行治疗,有较好的治疗效果,患者需注意,在术后应多注意休息,还应保持营养均衡的食物,有利于身体恢复。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,先天性颈椎齿状突畸形吃以下食物比较好:
(1)忌吃发物性、燥性大的食物,如海鲜、羊肉。
(2)宜吃维生素D丰富的食物,如鱼类、坚果类食物。
(3)宜吃蛋白质含量高的食物,如鸡蛋、瘦肉。
(4)宜吃钙质丰富的食物,如牛奶、豆制品。
患者饮食营养要均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果,促进新陈代谢,有利于病情的恢复。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,先天性颈椎齿状突畸形的高发人群主要是以下类型的人。
1、本身患有基础性疾病:先天性颈椎齿状突畸形的高发人群,通常是本身患有患有Maroteaux-Lamy综合征、黏多糖病、Hunter症、Morquio病等基础性疾病的人群。
2、患有先天性疾病:如果患有Down综合征、椎体骨骺发育不良、其他骨骼发育不良、Klippel-Feil 综合征等先天性疾病,一般发生先天性颈椎齿状突畸形的几率也会高于健康人群。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

指导意见:颈椎有齿突的畸形情况要注意少量的活动,因为长期的不治疗或者是过当的活动就会导致头晕不适,建议你还是要注意进行局部的按摩。

李银利 护士 外科 万全县孔家庄中心卫生院 已帮助用户:160928
擅长:外科、

  根据临床表现、寰枢椎侧位及开口正位X线片不难做出诊断。CT检查能明确畸形类型。颈部侧位及开口正位X线片可见齿状突短小或缺如,如为齿关突分离,则游离骨与寰椎前弓相连并与齿突体有较大间隙。CT检查能清楚地显示齿状突畸形类型。

副主任医师 妇产科 已帮助用户:93896
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

  一、临床表现   齿状突分离、发育不良或缺如,其临床表现基本相同,临床上可无症状,当受到稍微外伤时可出现延髓或上段颈髓受压症状。主要表现为颈部疼痛、斜颈、项肌紧张及头颈部活动受限等。严重者出现四肢瘫而死亡。颈部侧位及开口正位X线片可见齿状突短小或缺如,如为齿关突分离,则游离骨与寰椎前弓相连并与齿突体有较大间隙。   二、诊断   根据临床表现、寰枢椎侧位及开口正位X线片不难做出诊断。CT检查能明确畸形类型。   先在性齿状突畸形包括齿状突分离(图1)、齿状突发育不良及齿状突缺。如(图2)
  图1 齿状突分离   A.正面 B.后面 C.侧面
  图 2   (A)齿状突发育不全(B)齿状突缺如

主治医师 内科 已帮助用户:52700
擅长:擅长消化道疾病的诊疗