颈部坏死性筋膜炎是什么原因引起的

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颈部坏死性筋膜炎是什么原因引起的
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院 外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
颈部坏死性筋膜炎的主要原因是多种细菌混合感染,比如溶血性链球菌感染、金黄葡萄球菌感染都属于比较常见的感染源。长期使用皮质类固醇和免疫抑制剂、手术或者受伤以及免疫因素都可诱发本病。
一、主要病因
多种细菌混合感染:革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌等多种细菌入侵后首先在皮下浅深静脉引起炎性反应。然后在血管和淋巴管内形成血栓,阻塞血运和淋巴回流,导致大面积颈部皮肤和皮下浅深筋膜变黑和坏死,并有恶臭渗液。
二、诱发因素
1、长期使用皮质类固醇和免疫抑制剂:长期使用皮质类固醇和免疫抑制剂,在药物的作用下,器官或者部分组织出现问题,导致身体的免疫能力下降。人体对于病毒和细菌的免疫力下降,无法通过自身免疫功能消灭细菌和病毒,很容易被细菌感染而引发颈部坏死性筋膜炎。
2、手术或者受伤:细菌大部分都是通过一些伤口进入到人体内部的,手术或者受伤后的病人,因为其伤口在还未愈合之前,免疫能力不是很好。对于细菌的感染无法起到预防的作用,所以更加容易感染这些细菌,而引发颈部坏死性筋膜炎。
3、免疫因素:存在有免疫系统基础病史者,也会成为诱发颈部坏死性筋膜炎的重要原因之一,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、血管炎等。
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相关问答

坏死性筋膜炎早期症状为疼痛、肿胀,可能会因出现部位不同,有一定的变化。
坏死性筋膜炎可累及全身各处,尤以下肢最为常见,其次是腹部、会阴、背部、臀部、颈部等。该病的主要特点是局部症状较轻,常会析出局部红肿、疼痛,早期皮肤呈紫红色,边界模糊,疼痛减轻,患处可出现麻木的症状。还可能会出现血性水泡、血腥渗液等全身中毒症状,常会伴随发热、厌食、脱水、饮食紊乱、低血压、贫血、黄疸等症状。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坏死性筋膜炎应该通过药物治疗、手术治疗等。
坏死性筋膜炎可能是软组织的感染引起的,容易导致皮下组织、筋膜坏死,患者应该遵医嘱服用头孢类、抗厌氧菌等抗生素进行抗感染治疗,如果确诊坏死还需要进行手术,切开引流,避免其他正常组织坏死,然后使用大量的生理盐水、过氧化氢溶液反复冲洗。
患者应该遵医营养均衡,加强优质蛋白质饮食的摄入。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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一般情况下,坏死性筋膜炎的患者吃高蛋白、高维生素的食物比较好。具体内容如下:
坏死性筋膜炎的患者需要补充营养,还要保证营养均衡,可以适量吃高蛋白、高维生素的食物,通常比较好。另外,坏死性筋膜炎患者,可能需要进行手术治疗,术后可能会有食欲减退、摄入量减少等情况,可以吃富含营养且易消化的食物,同时多喝水。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坏死性筋膜炎可能是感染引起的,需要引起重视。
坏死性筋膜炎主要是因为受到了大量的皮肤撕裂伤,伤口感染,引起了皮下组织,肌膜损伤,或者是从细小的皮肤伤口处开始,炎症会慢慢扩散,所以一般的抗菌药物能起到很好的作用。组织坏死,坏疽性坏死,坏死的细胞会变成深棕色,实验室检查是临床上的主要检查方法,能够改善相关情况。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

坏死性筋膜炎多发生在条件比较落后的地区,和自身免疫力低下的患者,机体免疫力低下是导致此病的诱因,如糖尿病,恶病质,如果得不到及时的诊断积极的治疗,发展十分迅速,24到96小时内即可致死,而且病死率高达74%,所以,坏死性筋膜炎如果没有积极的治疗会导致死亡的。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

大面积坏死性筋膜炎的治疗原则主要包括有效的清创、抗生素治疗、营养支持,具体包括:
1、抗生素的抗炎治疗,早期可以根据经验性抗生素治疗,有助于病情的恢复。
2、坏死性筋膜炎,坏死的组织清创治疗,可以去除坏死的组织,预防进一步发生坏死,避免坏死组织堆积。
3、营养支持维持内环境稳定,在疾病期间容易出现电解质紊乱以及营养不良的情况,需要结合静脉输液联合治疗,维持营养。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
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