先天性动脉导管未闭要做什么检查

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先天性动脉导管未闭要做什么检查

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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科三级甲等

擅长：内科、心血管疾病

1、X线检查：按动脉导管的粗细和分流量的大小，后、前位胸片可示心脏阴影正常或轻至中度扩大，左心缘向下，向左外侧延长，主动脉结突出可呈漏斗状或逗号形，肺动脉圆锥平直或隆起，肺门血管增深，肺动脉干轻至重度增宽，肺野纹理增粗。
2、心电图检查：分流量不大者可以正常或电轴左偏，分流量大者则左心室高电压或左心室肥厚。肺动脉明显高压者则示左、右心室肥大。
3、超声心动图检查：二维超声心动图可以直接显示沟通主动脉、肺动脉的未闭动脉导管，并能测量出其内径，多普勒超声可示从主动脉至肺动脉的湍流频谱，按分流束面积测量出分流量大小和肺动脉压的高低。
4、心导管检查：肺动脉血含氧量如高于右心室0.5ml以上，提示肺动脉有自左向右分流，血含氧量差异越大，分流量越大，并可计算出分流量。肺动脉压可以正常，或有不同程度的升高，如心导管通过导管进入降主动脉至横膈水平，更能明确诊断。
5、升主动脉造影检查：左侧位连续摄片示升主动脉和主动脉弓部增宽，降主动脉削狭，峡部内缘突出，造影剂经此处分流入肺动脉内，并显示出导管的外形、内径和长度。
6、心血管造影检查：在主动脉注入造影剂，可见主动脉与肺动脉同时显影，未闭的动脉导管也能显影。
7、体格检查：
（1）动脉导管未闭患者，心脏查体可发现心前区隆起，心尖搏动强，心浊音界向左下扩大。
（2）胸骨左缘第2~3肋间连续性机器样杂音，心尖区舒张期杂音，肺动脉第二音亢进。偏外侧有响亮的连续性杂音，可向左上颈背部传导，伴有收缩期或连续性细震颤。出现肺动脉高压后，可能仅听到收缩期杂音。

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Q: 先天性动脉导管未闭要做什么检查

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先天性动脉导管未闭要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查。
脉导管未闭是小儿先天性心脏病的常见类型之一，占先天性心脏病发病总数约9%～12%，通常来说，要做X射线检查、心电图、冠状动脉造影等检查，其中X射线检查是通过X射线诊断疾病的方法。分普通检查、特殊检查和造影检查；心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术；冠状动脉造影是一种较为安全可靠的有创诊断技术，对于诊断先天性动脉导管未闭的病情具有比较好的效果。