腰椎间盘突出症是什么原因引起的

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腰椎间盘突出症是什么原因引起的
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘突出症的发生主要和椎间盘退变、损伤、妊娠、遗传、发育异常等因素密切相关,而腰部外伤、姿势不当也能引起腰椎键盘突出。好发于青壮年、工作姿势不良者、孕妇及更年期女性等。
一、主要病因
1、椎间盘退变:椎间盘退变是根本原因。腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力。随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎间盘发生破裂,髓核、纤维环甚至终板向后突出,严重者压迫神经产生症状。
2、损伤:积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤,故本病与职业有一定关系。驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,及从事重体力劳动者,因过度负荷,均易造成椎间盘早期退变。急性的外伤可以作为椎间盘突出的诱发因素。
3、妊娠:妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,而腰骶部又承受比平时更大的应力,增加了椎间盘突出的风险。
4、遗传因素:有色人种本病的发病率较低。小于20岁的青少年病人中约32%有阳性家族史。
5、发育异常:腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称等腰骶部先天发育异常,使下腰椎承受异常应力,均会增加椎间盘的损害。
二、诱发因素
1、腰部急骤变换姿势:突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的主要原因。
2、腰部外伤:在暴力较强、未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。
3、姿势不当:起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。
4、腹压增高:腹压与椎间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。
5、受寒受湿:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘破裂。
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相关问答

腰椎间盘突出症腿麻是因为下肢神经受到压迫所致.。是由于下肢神经受压引起的。腰椎间盘突出是指椎间盘向神经管突出,其中有负责下肢感觉和运动的神经,压迫了下肢神经,从而引起下肢麻木和疼痛。坐骨神经是一种常见的坐骨神经,它是由腰椎的第4、5节和骶椎的第一、三节组成的。腰椎间盘突出对下肢神经的压迫会导致下肢的动作和感觉的改变。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎间盘退变是引发腰椎间盘突出的根本原因。随着年龄的增长,椎间盘会慢慢的发生退变,再加上劳损积累和外部的作用就会引发该疾病,而长期积累的损伤是椎间盘突退变的主要原因,反复弯腰、扭转等动作很容易引起腰椎间盘损伤。对于女性来说,妊娠会增加椎间盘突出的风险。另外,青少年患者中有很多是因为遗传因素引起的,当然不能排除腰椎发育异常的情况。

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病人有腰腿疼痛症状,存在腰椎间盘突出的可能性。
患有腰突症的病人出现了腰部疼痛,这种现象就叫做腰椎间盘突出症。因此病人有腰腿疼痛的症状,其发病原因较为多样,不纯由腰椎间盘突出引起。因此一定要对患者进行仔细地诊断和分析。应根据病人临床表现,适时、有关辅助检查综合评判。如果患者是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛时,应该尽快采取手术或者药物等方式对其进行治疗。如单纯腰椎间盘突出引起腰腿疼痛等,在初期,病人可保守治疗,在后期有明显症状,四肢麻木者宜手术。

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腰椎间盘突出症的表现包括腰痛、下肢放射痛、尿频、尿急等症状。腰椎间盘突出会出现站立时腰部疼痛,平躺时腰部疼痛症状会得到缓解。当压迫神经时,会沿着腰部向下肢会出现点击样放射性疼痛,打喷嚏时疼痛会加重。随着病情的发展,下肢会变得麻木无力,还会出现发冷的症状。当椎间盘突出压迫马尾神经时,会出现尿频尿急,排便困难等症状。

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腰椎间盘突出症引起脚后跟疼是腰椎间盘突出症常见的症状,发病的原因是腰椎间盘出现退行性改变后,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部和下肢疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出是腰椎纤维环的破裂或不完整,导致椎间隙的髓核疝出或者突出。突出按程度分为膨出、脱出、突出。突出是最严重的一种,纤维环完全破裂,髓核从椎间隙流入到椎管,从而对相应节段的马尾神经或脊神经产生压迫。腰椎管狭窄是整体空间的缩小,椎间盘突出是疝出的占位性压迫。压迫位置如果偏中央就会出现马尾神经的症状,如果偏向外侧,就会形成脊神经的压迫。

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