老年退行性心脏瓣膜病要做什么检查

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老年退行性心脏瓣膜病要做什么检查
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
1、听诊与心电图检查:本病心脏听诊以心尖部收缩期杂音较常见,但是由于听诊远不如超声检查敏感,而且听诊主动脉瓣反流杂音常需要特殊体位,另外心电图检查多表现为房颤及房室传导阻滞等,均缺乏特异性。
2、实验室检查:如检测钙磷浓度,了解有无钙磷代谢紊乱。测定血脂,了解是否存在高胆固醇血症,因为胆固醇血症易使脂质沉积于瓣环及瓣膜的内膜,形成脂质斑块,随着脂质斑块的增大,营养得不到充分供给,与沉积的钙质结合使瓣膜钙化。
3、脑钠肽、心肌酶谱、肌钙蛋白:老年退行性瓣膜病常合并心功能不全,也容易与急性心肌梗死混淆,检测脑钠肽、心肌酶谱、肌钙蛋白有助于快速鉴别诊断。
4、心脏彩超:已经成为临床诊断退行性心脏瓣膜病的首选,心脏彩超可表现为一下几点:
(1)主动脉瓣钙化,指主动脉瓣或瓣环回声增强、瓣叶僵硬,瓣膜厚度大于3mm;主动脉瓣环处局限性斑快状反射增强≥主动脉根部回声反射。
(2)二尖瓣钙化是指二尖瓣或瓣环与左室后壁间呈斑块状强回声,二尖瓣回声增强,厚度大于3mm,也包括腱索和乳头肌局限性增厚、回声增强,活动受限。
(3)三尖瓣和肺动脉瓣钙化是指瓣膜回声增强、增厚或有钙化点。
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相关问答

老年退行性心脏瓣膜病检查如下:
1.听诊和心电图检查:听诊多见于心尖部收缩期的杂音,心电图检查多数显示房颤和房室传导阻滞,都无特异性。
2.实验室检查:如测钙磷浓度以了解是否有钙磷代谢紊乱的情况。测血脂以了解有无高胆固醇血症是由于胆固醇血症。
3.脑钠肽,心肌酶谱和肌钙蛋白的测定:脑钠肽和心肌酶谱及肌钙蛋白的检测可帮助鉴别心功能。
4.心脏彩超:是临床上确诊退行性心脏瓣膜病患者的第一选择,心脏彩超可以从以下几方面来体现:
(1)主动脉瓣钙化表现为主动脉瓣或其瓣环的回声增强,瓣叶发僵,瓣膜厚3mm以上;
(2)二尖瓣钙化表现为二尖瓣或其瓣环及左室后壁之间有斑块状的强回声,二尖瓣内回声强化,厚3mm以上,还表现为腱索及乳头肌局限性增粗,回声强化,活动度限制。
(3)三尖瓣及肺动脉瓣的钙化,表现为瓣膜回声加强,增粗或出现钙化点。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心脏瓣膜病要做X线胸片、心电图等检查。具体分析如下:
心脏瓣膜病是一种常见的心脏病,心脏瓣膜病通常要做X线胸片、心电图、超声心动图等检查,从而帮助患者明确诊断及病情的严重程度,对治疗具有一定的指导意义。患者可以在医生的指导下进行介入和药物治疗。
日常生活中,患者应当给予合理的营养,少量多餐,控制钠盐,多吃水果、蔬菜及富含维生素的食物。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:这种情况一般来说是需要换瓣膜治疗才能对病情有控制的作用,吃药的话可以用一些改善心功能活血化瘀的药

陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院 已帮助用户:71326
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

问题分析:这种情况考虑是心律失常,可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。
意见建议:快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。

王钊 医师 内科 宁夏医科大学总医院 已帮助用户:10441
擅长:心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、常见病、多发病

指导意见:你好 这个风湿性心脏瓣膜病容易引起心慌,胸闷等症状,可以服用稳心颗粒,丹参滴丸治疗观察看看,避免劳累情绪激动

王海龙 医师 内科 河北省邢台市威县第二人民医院 已帮助用户:145056
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等

病情分析:你好,心瓣膜病可用介入治疗,瓣膜狭窄的球囊扩张、先心病动脉导管未闭和房间隔缺损的封堵治疗,避免了许多患者到心外科开胸手术治疗受到患者的欢迎。指导意见:平时注意保持良好的起居规律,适当休息,坚持每天午休1小时左右,如果平躺时感到呼吸困难,可采取头高脚低位。

张淑丽 妇产科 威县镇中心医院 已帮助用户:68843
擅长:宫颈炎,子宫肌瘤,痛经