颅内感染的治疗方法有哪些

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颅内感染的治疗方法有哪些
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
颅内感染患者需住院治疗14~21天,具体因病情恢复情况而异。临床上常用的药物包括阿昔洛韦、头孢曲松、甘露醇等。
一、急症治疗
对昏迷或伴发严重肺部感染的患者,需要进行气管内插管,做积极的气道管理;对颅内高压或急性脑水肿患者可用渗透性利尿药。
二、药物治疗
1、化脓性颅内感染:选用能透过血脑屏障并在脑脊液中能达到足够浓度的抗菌药。在确定致病菌前,需用广谱抗菌药,许多专家推荐头孢噻肟或头孢曲松加万古霉素,以覆盖可能的耐药菌株;确定病原体后应采用更有针对性的治疗。
2、病毒性颅内感染:对大多数病毒性脑膜炎无特殊药物可用,除单纯疱疹病毒性脑膜炎外,一般是病程短、良性、自限性过程,且无后遗症。对于单纯疱疹病毒性脑膜脑炎,阿昔洛韦仍然是目前的首选药物,具有明显改善预后的作用;更昔洛韦、腾甲酸、西多福韦对人疱疹病毒性脑膜脑炎也有效。
3、结核性颅内感染:标准治疗方案是异烟胖、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇或链霉素,糖皮质激素可降低继发性并发症的发生率。抗结核药物应用的早晚对病情预后影响极大,杀菌药和抑菌药的联合应用可提高疗效和延缓结核分枝杆菌耐药性的产生,因而临床上多强调早期联合用药。
4、真菌性颅内感染:治疗真菌性脑膜炎的主要方法是两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗,然后用氟康唑巩固治疗,以后改为口服维持治疗,可提高治愈率。
三、手术治疗
此病一般无手术治疗。
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相关问答

一般情况下,小儿颅内感染也就是中枢神经系统受到感染,对于此病的治疗方法需要根据患儿的具体情况而定。
1、药物治疗:在临床上颅内感染发生之后,可以选择使用一些美罗培南、万古霉素等药物进行治疗。
2、手术治疗:对于处于急性发作期间的颅内感染小儿,在符合手术指征的情况下,一般都是采用腰大池引流术的方式进行治疗,该手术主要是通过引出感染的脑脊液,而进行脑脊液的置换,可以有效缓解颅内压力,缩小脓腔。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

颅内感染是由细菌,病毒,真菌等各种感染因素引起来的炎症反应,侵犯脑组织而出现一系列临床症状。可出现发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或躁动、肌肉酸痛等,有颈部抵抗感、克氏征及布氏征阳性、血白细胞计数增高。颅内压增高症状包括头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅内感染是颅脑外伤、开放颅脑外伤、开颅手术等原因引起的一种神经外科疾病。如果发现颅内有炎症,就应该进行头颅影像学检查、头颅ct、头颅磁共振等检查。此外,需要进行腰椎穿刺,在颅压许可的前提下,可以进行腰椎穿刺,提取颅腔中的液体,进行生化检查。
此外,为了获得药物敏感性,需要进行脑脊液的细菌培养,需要进行腰椎穿刺。但如果是因为颅内感染导致了高颅压,就不允许进行腰椎穿刺,这很有可能会在脑室的前额、枕角上进行一次简单的手术,叫做脑室外引流术,将发炎的脑脊液排出体外。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内感染反复发作的时候会出现头疼、眩晕等情况,头疼的位置不一定,可能是全性的,也可能是前额、后枕部、两侧颞部疼痛。出现严重的脑膜炎会引起颅内压力增高,还会出现恶心、呕吐等症状。
对于颅内感染,可以采取积极的抗感染措施,大多数病人的预后都会有所改善,但对于某些罕见的病原体,例如隐球菌、结核杆菌等,有些病人的细菌清理能力会很弱,所以要进行抗感染的药物,这个过程会持续很久。患者的免疫力低下,在没有正规用药的前提下,会反复发作,反复的主要表现为发烧,头疼,癫痫,恶心,呕吐,四肢的运动不敏捷,还有的人会出现头晕,头昏等症状。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,容易引起颅内感染的原因有开颅手术、抵抗力较差、颅腔邻近部位的感染等。
颅内感染是一种炎症性神经系统病变,会对脑组织造成不同程度的损害,可以导致癫痫发作、发热、头疼、意识障碍、偏瘫等症状,而导致这种疾病的诱发因素主要包括开颅手术、抵抗力较差、颅腔邻近部位的感染等,如果出现类似情况,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿奇霉素、阿莫西林等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,婴儿颅内感染早期症状包括精神不好、发热、呼吸不畅等。具体分析如下:
婴幼儿的颅内感染很难及早诊断,因为婴幼儿自身无法表达。婴儿的脑部感染初期会有一些情绪的改变,比如突然的激动或者突然的冷淡。有些婴儿会有眼动的变化,比如盯着一个方向看,有些孩子会表现为呼吸暂停、呼吸不畅等,也可能会有发热、哭闹等身体不适。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。