小儿急性淋巴细胞性白血病要做什么检查

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小儿急性淋巴细胞性白血病要做什么检查
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
1、体格检查:
(1)患儿可见面色苍白、精神不振、乏力,按压胸骨可有疼痛,周身或可见紫癜、鼻出血、牙龈出血,部分患者可见皮肤丘疹。
(2)大多数患儿体温升高。
(3)部分患儿可触及肝、脾、淋巴结肿大,浅表淋巴结可触及。
2、实验室检查:
(1)血常规:血常规可以判断贫血、感染及病情的严重程度,本病可见血红蛋白及红细胞降低,白细胞增高约占50%,白细胞分类可发现原始、幼稚细胞占多数,血小板减少。
(2)骨髓细胞学检查:骨髓细胞学检查是确诊本病和评定疗效的主要依据。表现为淋巴细胞明显增生或极度增生,幼红细胞和巨核细胞减少。
(3)脑脊液检查:脑脊液穿刺可见脑脊液色清或微浊,压力升高,细胞数大于10×10^6/L,蛋白大于0.45g/L,离心沉淀涂片可见白细胞。
(4)组织化学染色检查:过氧化物酶阴性,酸性磷酸酶阳性,碱性磷酸酶活性升高,苏丹黑染色阴性,糖原染色阳性,非特异性磷酸酯酶阴性。
(5)溶菌酶检查:测定血清及尿液中的溶菌酶含量,还能够与其他类型的白血病鉴别,本病可呈现阴性或弱阳性。
(6)凝血功能检查:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)。白血病发病时,可造成凝血酶原和纤维蛋白原减少,从而导致凝血酶原时间延长和出血。
3、影像学检查:
(1)X线检查:能够发现白血病细胞对骨和关节的浸润情况,可见骨质疏松、溶解、骨骺端密度降低、骨膜下新骨形成。
(2)B超检查:能够发现白血病细胞在周身器官的浸润情况,腹部B超可见肝、脾、淋巴结、肾脏肿大。
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相关问答

小儿急性淋巴细胞性白血病要做的检查有:
1.体格检查:可见面色苍白、精神不振、乏力,按压胸骨可有疼痛,周身或可见紫癜、鼻出血和皮肤丘疹。
2、实验室检查:本病可见血红蛋白及红细胞降低,白细胞增高约占50%,血小板减少。淋巴细胞明显增生,幼红细胞和巨核细胞减少。
3.影像学检查:能够发现白血病细胞对骨和关节的浸润情况,骨骺端密度降低、骨膜下新骨形成。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

指导意见:这个事不好确定多数要考虑进行,骨髓移植。积极的进行配对。

华悠礼 医师 皮肤科 新陂人民医院 已帮助用户:11137
擅长:心脑血管疾病等内外妇儿方面的疑难杂症

您好,化疗期间,由于药物在杀伤肿瘤细胞的同时,难免会使正常的细胞受到一定损害,产生相应的毒副反应,如免疫功能下降、白细胞减少、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时,病人宜补充高蛋白质食品,如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。如出现食欲不振、消化不良,可增加健脾开胃食品,如山楂、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。

陈涛 主治医师 儿科 已帮助用户:103872
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病

  一、血象:白细胞多数在10-50×109/L,少部分<5×109/L或>100×109/L。   二、骨髓象:骨髓穿刺检查是诊断急性白血病的重要方法。   三、细胞化学:白血病的原始细胞有时形态学难以区分,可借助细胞化学作出鉴别.   四、生化检查:   (一)溶菌酶:测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。   (二)尿酸。   (三)电解质及酸硷平衡。   五、染色体检查:对急性白血病进行染色体检查有助于白血病的正确分型及预后的估计。

主治医师 内科 已帮助用户:52700
擅长:擅长消化道疾病的诊疗

你好,考虑此类疾病考虑是可以应用治疗看看的,但是最好配合主治医师指导治疗.

赵国华 医师 内科 河北省邢台市界屯村卫生所 已帮助用户:267480
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒

指导意见:你好考虑此类疾病考虑是可以应用治疗看看的但是最好配合主治医师指导治疗.

张青 皮肤科 济宁市中区人民医院 已帮助用户:259
擅长:肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病