颌骨造釉细胞瘤的治疗方法有哪些

颌骨造釉细胞瘤为良性疾病，但也具有局部浸润周围骨质的特点，因此多采取手术治疗，手术治疗方式一般有肿物刮除术、下颌骨矩形切除术、截骨植骨术、开窗治疗合并刮治术等方式，本病治疗周期不定，若肿瘤治疗不彻底，则可能导致复发，多次复发后会增加肿瘤恶变的风险，预后欠佳。
一、药物治疗
本病一般无需特殊药物治疗。
二、手术治疗
1、肿物刮除术：适用于单囊颌骨造釉细胞瘤、病变范围较小的患者。手术过程：局麻或者全麻，嘱患者取仰卧位，垫肩，头偏向健侧，做颌下切口，在下颌骨下缘下1.5cm做切口，翻瓣、刮除肿瘤，对骨腔进行石炭酸小棉球和生理盐水处理，避免复发，最后缝合。本手术如为颌下切口，可能会损伤面神经下颌缘支。本术式不会改变颌骨功能和外观形态，治疗费用相对较低，患者易于接受，但是术后复发率较高，复发率可达50%～100%。
2、下颌骨矩形切除术：适用于病变范围不大、下颌骨下缘及升支后缘有一定厚度正常骨质的患者。手术过程：局麻或者经鼻腔气管内插管全麻，嘱患者取仰卧位，垫肩，头偏向健侧，若肿瘤位于下颌骨体及下颌升至前缘时，可作下唇正中切开的颌下切口，若肿瘤位于下颌体时可做颌下弧形切口，然后显露及切除病变下颌骨，缝合。
3、截骨植骨术：适用于病变范围较大、多次复发的患者。手术过程：气管内插管全麻，患者仰卧位，垫肩，头偏向健侧，取下颌下缘切口，在骨膜下翻瓣，结扎颌外动脉及面前神经，分离软组织，根据患者病情选取截骨范围，摘除下颌骨，植入新骨，缝合，加压包扎。本手术可能会导致患者的咬合关系错乱。
4、开窗治疗合并刮治术：适用于囊性颌骨造釉细胞瘤，通过一期的开窗治疗，降低囊腔压力，术后配合阻塞器治疗，在临床上取得了较好的效果，随诊多年无不良后果。其可以使颌骨缺损区域自行修复重建，从而使得囊腔变小或消失；未消失者，二期行刮治术。该术式创伤性较小，术后并发症少；但患者术后换药时间长。