小儿丙酸血症要做什么检查

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小儿丙酸血症要做什么检查
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
1、血液检查:取患者的血液检测血液中的丙酸的浓度。当患者体内丙浓度升高,超过正常水平时提示小儿丙酸血症的发生。
2、脑CT检查:用于检查有无脑萎缩的情况。CT检查显示脑实质缩小,变窄,提示脑萎缩的发生,小儿丙酸血症出现脑萎缩并发症。
3、血氨基酸谱及酰基肉碱谱检测:患者的血丙酰肉碱水平及丙酰肉碱/乙酰肉碱比值升高,部分患者血甘氨酸水平升高。
4、尿有机酸检测:尿3-羟基丙酸、丙酰甘氨酸及甲基枸橼酸水平升高,可伴有甲基巴豆酰甘氨酸水平升高。
5、基因突变分析:基因突变分析有助于轻型疾病的诊断,区分基因型有助于产前诊断。
6、MRI检查:MRI检查结果包括脑萎缩(伴脑室扩大、蛛网膜下间隙增宽)、髓鞘化延迟以及不同程度的基底节改变。
7、脑电图:急性失代偿期的患儿脑电图表现为严重的弥漫性慢波,脑电图异常可先于癫痫发作,代谢状态稳定后脑电图可转归为正常。
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相关问答

通常情况下,小儿丙酸血症要做血液检查、CT检查、血氨基酸谱及酰基肉碱谱检测等。具体分析如下:
小儿丙酸血症为常染色体隐性遗传性疾患,是由于丙酰辅酶A羧化酶缺乏,导致有机酸血症以反复发作的代谢性酮症酸中毒,以蛋白质不耐受和血浆甘氨酸水平显著增高为特征。如果出现小儿丙酸血症的情况,需要做做血液检查、CT检查、血氨基酸谱及酰基肉碱谱检测等检查。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

低蛋白0.5~1.5g/(kg·d)或低丙酸前体饮食为目前最佳治疗,可减少酮症酸中毒发作次数。由于空腹会增加丙酸代谢物排泄,故应增加喂养次数。酮症酸中毒发作时应立即停止所有含蛋白饮食,并给予葡萄糖以避免分解代谢。急性发作尤伴有高氨血症者可考虑腹膜透析。生物素为丙酰辅酶A羧化酶辅酶,治疗多种羧化酶缺乏症有效,对生物素10mg/d,反应敏感,作用迅速而持久。L-肉碱口服(100m/kg)有一定临床效果。肠道细菌产生一定量的丙酸,口服抗生素有可能降低血清和组织中丙酸浓度。

张艳菊 医师 妇产科 已帮助用户:95453
擅长:妇产科疾病


意见建议:尿液检测:测定血或尿中丙酸及其代谢产物浓度。酶活性检测:由于丙酸积聚亦可见于甲基丙二酸代谢缺陷病人,故酶活性测定才能最终确诊。

王庆松 医师 内科 冠县甘屯卫生院 已帮助用户:38128
擅长:消化内科常见病

指导意见:检查排卵是否正常,就是要做排卵监测。排卵监测有很多方法,包括基础体温测定,排卵试纸监测,超声监测等等。

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擅长:妇科疾病的研究

指导意见:你好本病为常染色体隐性遗传病因为丙酰氨基辅酶A羧化酶遗传性缺陷或生物素辅酶代谢障碍导致丙酸不能转化为D-甲基丙二酸而在血中蓄积所致

郭勤保 内科 威县?持菡虮惫??逦郎??/span>已帮助用户:22985
擅长:慢性胃炎,习惯性便秘,胃肠疾病

指导意见:你好,本病为常染色体隐性遗传病,因为丙酰氨基辅酶A羧化酶遗传性缺陷或生物素辅酶代谢障碍,导致丙酸不能转化为D-甲基丙二酸而在血中蓄积所致。

任明东 医生会员 妇产科 威县县医院 已帮助用户:80745
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