喙突胸小肌综合征要做什么检查

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喙突胸小肌综合征要做什么检查
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
1、一般体征:医生查体可发现喙突下胸小肌压痛,在此处加压后可使前臂、手、手指麻木等症状重复出现。
2、肩关节外展试验:取端坐位,患臂高举过头,尽力向后外侧做过度外展运动时则该侧桡动脉搏动消失,手部苍白,提示肩外展试验阳性,可作为诊断依据。
3、影像学检查X线:影像学检查X线发现较一般情况下稍增大的胸小肌压迫血管神经束的现象。对于疾病的诊断有重要意义。
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喙突胸小肌综合征会有以下症状表现:
1.麻木:手指和手指充盈,肩、上肢、手指麻木、疼痛、针刺等疼痛,在正常体位时不会出现,但在正常的姿势下,手指会出现疼痛、麻木等异样的感觉。
2.压痛:最显著的表现为胸部小肌压压后胸部小肌压痛,前臂、手、手指麻木、麻刺等症状重复发生。
3.肩颈外伸测试:正襟危坐,患者手臂抬起超过头部,用力后伸,使其肌肉收缩减弱,使桡动脉停止跳动,双手变得惨淡。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,喙突胸小肌综合症的病因和发病机理都很明确,但这种病是一种慢性伤害性的病症,可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
1、使用药物:如果患有喙突胸小肌综合症,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如甲钴胺、腺苷钴胺等神经营养药物,有较好的治疗效果。
2、保守治疗:对于喙突胸小肌综合症的病人,可以通过局部的热敷、按摩、针灸等方法进行治疗,长期的间歇式的物理治疗可以有效地减轻手指的麻痹,喙突胸小肌症的病人要多休息,避免外展的活动。

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喙突胸小肌综合征的病因和发病机制比较清楚,主要是因为上肢过度外展造成。
一、主要原因
正常的情况下,由于上肢外伸导致的血管神经束受到压迫,一般不会出现临床症状。
1、创伤:包括在交通事故中发生的喙状损伤,喙状断裂后,由于骨骼的变形,会使其内部的血管缝隙变小,使其下方的血管受到压迫,而发生病变。
2、反复劳累:一些反复的上肢动作,如投掷、游泳、长期抬起手臂高于头部等。当上肢长时间处于过高的外展状态,会引起胸小肌的张力和抽筋,使得神经血管通过的缝隙越来越窄,进而压迫到下面的血管。
二、诱发因素
1、高负荷工作:外展、拉伸等工作,会导致上肢过度外展,导致喙突胸小肌综合症的表现,比如手指麻木、肿胀等。
2、肌肉发达、矮胖:肌肉发达或矮胖会导致正常人体的胸小肌肉变粗,并对通过胸小肌后方的血管神经造成压力。

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一般来说,喙突胸小肌综合征的高发人群主要是以下类型的人。
1、喙突胸小肌综合征的高发人群,通常是X线片示畸形愈合、有喙突骨折病史的人群。
2、喙突胸小肌综合征的高发人群,还有比较矮胖、肌肉发达的青年人,这类人群容易造成胸小肌增厚,从而增加患此病的几率;
3、如果工作的过程中上肢长期处于过度外展位的状态,这种情况下一班也比较容易引发喙突胸小肌综合征。

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通常情况下,肠易激综合征要做粪便细菌培养、结肠镜检查等。
1、粪便细菌培养:如果大便常规筛查不出异常,就需要进行病原学的检测,粪便样本要在发病的初期,在开始使用抗生素之前收集,然后在排便后进行。取自脓血和软组织,标本输送和检验中都要保持一定的温度。
2、结肠镜:做结肠镜检查,主要是为了排除结肠癌、炎症性肠病等器质性病变。此项测试应该在空腹时进行。如有需要,可以做腹部CT和腹部B超检查。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

Zieve综合征要做以下几种检查:
1、血常规检查:血常规可明确患者是否存在贫血,贫血严重程度及进一步指导治疗。
2、肝功能检查:肝功能检查可明确目前肝脏是否损伤及损伤严重程度,进一步明确诊断及指导治疗。
3、肝脏超声及上腹部CT检查:肝脏超声及上腹部CT检查明确肝脏是否肿大及是否硬化等。
4、病理学检查:肝活组织检查是明确诊断的可靠方法,是判断其严重程度和预后的重要依据。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。