频发多源室性早搏的治疗

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频发多源室性早搏的治疗
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
射频消融技术是治疗频发多源室性早搏常用的非药物方法,具有一定的风险,费用较高,且其疗效可因室性早搏的来源不同而不同。在药物治疗方面,西医着重于控制早搏数量,改善临床症状,临床常用Ⅱ、Ⅲ类抗心律失常药物,但因抗心律失常西药本身通过改变心脏病变区域心肌细胞的电生理性能而发挥作用,会导致新的心律失常及不良反应,具有很大的局限性。中医强调整体观念,具有标本兼顾、不良反应小的优势。
有人采用稳心颗粒联合西药美托洛尔片,来治疗频发多源室性早搏,也有人用炙甘草汤联合西药治疗,也有人用麝香保心丸治疗,也可以用参附注射液,甚至针刺来治疗频发多源室性早搏,疗效较好。但不管怎样都要辨证论治,根据症状、舌苔、脉象等来辨证,根据辨证结果制定治疗原则和方药。如果室性早搏次数特别多,并且心脏彩超有明显异常,患者症状比较严重,影响血流动力学,这时建议进行射频消融或者服用西药治疗,不建议单独使用中药或者中成药治疗。
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相关问答

一般情况下,多源性室性早搏通常比较好治疗。具体分析如下:
多源性室性早搏是由于在心房区域内存在两个以上的心房区域发生了亢进。如果患者出现多源性室性早搏的次数较少,可以通过口服三亚型的抗心律失常药进行治疗,比如氨碘酮、倍他乐克II型等药物,能够抗心律失常,从而缓解症状,一般治疗效果比较好,因此多源性室性早搏通常比较好治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多源性室性早搏严重,室性期前收缩是一种最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病人均可发生室性期间收缩。

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通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:
单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。

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通常来说,频发室性早搏怎么治疗,具体分析如下:
早搏超过5次/分,称之为频发早搏。如果出现心电图频发室提前,建议24小时进行动态心电图检测。24小时室早总数超过10%的患者,需要进行射频消融。如果心室早的总数少于10%,可以服用一些抗心律失常的药物。此外,还有心肌梗死、甲状腺功能亢进等有可能引起室提前的疾病。如果有病因要积极治疗原发病。

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频发室性早搏的治疗有药物治疗、日常护理等。具体分析如下:
频发室性早搏患者通常会出现心慌、胸痛、头晕、气短等症状,是一种比较普遍的心律失常。可以到心内科进行治疗,口服心律平、美托洛尔、胺碘酮等,不能长时间使用,要按照医嘱服药,如果病情有了明显的改善,可以停止服药。日常生活中要保持良好的生活习惯,少食用辛辣刺激的食品,少发脾气,少劳累,要合理的安排好自己的生活。

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多源性室性早搏的原因有很多,具体分析如下:
多源性室性早搏是一种有可能导致室性心动过速的风险比较大的早搏。多源室早的主要病因是缺血性心肌病,即由冠状动脉狭窄所致的心肌缺血,从而导致心室肌瘢痕的形成。此外,还有肥厚性心肌病和高血压性心脏病,由于心室肌肥厚,心电活动不正常,也会导致心室提前。在中后期,扩张性心脏疾病的病人很容易发生多源室早,甚至会出现室性心动过速。

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