输尿管狭窄怎么治疗好

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输尿管狭窄怎么治疗好
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李玉涛 主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 外科 三级甲等
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺...
输尿管狭窄的治疗需要根据狭窄的长度、狭窄的病因,以及狭窄的程度,来选择合理的治疗方法,常见情况如下:
1、轻度输尿管狭窄:可以尝试内镜下的钬激光治疗,而对于相对较重的输尿管狭窄,需要进行狭窄段的切除来改善尿液引流;
2、重度输尿管狭窄:已经引起了肾脏的无功能,此时治疗的方法应当是以切除患肾来作为主要的选择。如果肾功能破坏情况良好,对于这一类的治疗,主要是以修复狭窄、改善尿液引流、解除梗阻作为主要的手段。首先在狭窄较轻的情况下,可以考虑放置双J管的方式,改善尿液引流的情况,而且局部通过并管扩张等方式,来达到改善目的;
3、疾病引起的狭窄:尽管局部的狭窄程度并不严重,但是长期来看并没有恢复的可能,比如由于肾结核所引起来的狭窄,长期来看因为存在的肾脏功能的破坏,通常进行抗结核治疗以后,往往这种狭窄程度会加重。因此,对于这一类的狭窄也主要是以切除患声和输尿管,作为主要的治疗方法,同时如果出现长段的狭窄,可以尝试进行肠代输尿管的治疗方案,也可以行自体肾移植来解决。
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相关问答

输尿管狭窄的治疗包括内镜下治疗及传统手术治疗,根据输尿管狭窄的类型、位置及长度,可以采取不同的治疗方式。输尿管狭窄的病因包括先天性发育异常、医源性损伤、泌尿系结石的??顿等。随着医疗设备的进步,越来越多微创化的治疗方案成为了临床上常规的治疗策略,包括输尿管双J管内引流、输尿管镜下的球囊扩张、腹腔镜下输尿管成型手术。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

出现输尿管狭窄主要见于结石,输尿管肿瘤,输尿管手术形成的疤痕,先天性导致的。是可以采取彩超,输尿管水呈象,尿路造影等检查明确。确诊狭窄的原因,输尿管狭窄是可以导致肾积水,时间长,是可以导致肾损害。

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考虑是尿道狭窄导致的尿线细的问题,在尿道手术之后是比较常见的,可以考虑尿道扩张治疗,尿道狭窄扩张治疗还是很有效的,排尿情况会逐渐延长扩张的间隔时间,到做手术的门诊大夫相对更了解病情扩张也更安全一些。

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一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:
1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。
2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。

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先天性输尿管狭窄如果不影响功能,一般可以不需要治疗,如果有明显的症状,就说明已经影响了功能,可以采取手术治疗。手术治疗恢复输尿管腔连续性及其功能,挽救和保护肾功能。

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先天性输尿管狭窄可以到当地正规的医院挂泌尿外科就诊,再进行泌尿系统彩超等检查,看看是否存在无法手术治疗的禁忌证,假如没有什么禁忌证,那么就尽早手术治疗为好了。手术方式是输尿管狭窄段切除,肾盂成形术。

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