怎样分辨头癣与脂溢性皮炎

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怎样分辨头癣与脂溢性皮炎
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院 皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
头癣是由皮肤癣菌所致的头皮和毛发感染,临床上分为白癣、黑点癣、黄癣和脓癣。临床表现为鳞屑性的丘疹或斑片,伴有断发。脂溢性皮炎是由于皮脂溢出增加,导致头皮卵圆形糠秕孢子菌大量繁殖,而引起头皮弥漫性炎症,临床表现为头皮多屑和瘙痒。
头癣中的白癣初期损害为头皮上的红色丘疹,后形成灰白色鳞屑斑,呈卫星状分布,最初出现的较大称母斑,其周围的卫星状较小的称为子斑。鳞屑剥脱后,基底潮红、糜烂,头发自头皮3-4毫米处折断,病发根部有白色菌鞘,病发易脱落,此病一般在青春期后可自愈。黑点癣初为散在鳞屑斑,以后渐扩大融合形成较大的灰白色鳞屑斑,毛发刚出头皮即折断,呈黑色小点,故称黑点癣。
黄癣初起为黄红色斑点,渐发展成毛囊性脓疱,再扩大呈蝶形黄痂。脓癣初起为白癣、黑癣,也可直接为黄癣,发作时常为触及性毛囊性小脓疱,后红肿隆起,形成暗红色脓肿。其境界清楚、表面柔软、有波动感,有多个排脓口,可挤出脓液,附近淋巴结肿大。头皮脂溢性皮炎,表现为头皮屑增多、发痒,可见弥散性灰白色糠状鳞屑,基底稍发红,重者有毛囊性丘疹,扩大形成油腻性、鳞屑性斑,并有点状糜烂、结痂等损害。
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前者属于感染性皮肤病,后者属于变态反应性皮肤病。所以,它们的表现也是有差别的。它们有共同的特征,有头皮屑,头皮瘙痒等,但是头癣可能会出现断发,特别是毛发,从发根部位折断。有的还会出现不同程度的化脓,出现脓癣症状。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

头癣和脂溢性皮炎有很多共同之处,就是说他们两个其实都是真菌感染,只不过脂溢性皮炎的真菌感染,只有一种真菌,就是卵圆形小糠皮孢子菌,治疗起来其实并不用选择专门的外用的治疗头癣的药膏,配合口服维生素调节神经进行治疗就可以了,而头癣,需要配合口服的抗真菌类的内服药物共同治疗。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

头癣和脂溢性皮炎无论是从临床表现、发病原因,以及治疗都是完全不同。脂溢性皮炎的原因跟头皮皮脂溢出旺盛,皮肤的微生物繁殖感染有关,头癣是指特定头皮的一种真菌的感染,但这个感染可以侵犯头发毛囊,导致断发。头癣一定要抗真菌治疗,而脂溢性皮炎的治疗种类也比较多,因为大部分的脂溢性皮炎炎症不是很明显,用有抗真菌成分去屑成分的药物就能达到很好的控制。脂溢性皮炎的发生可能跟饮食、作息等有关。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

指导意见:您好,头癣是头部真菌感染,一般表现为脱屑瘙痒,头发偏干。脂溢性皮炎同样具有脱屑瘙痒,头发偏油,是体内脂质产生过多导致。脂溢性皮炎会导致头癣的发生,需要结合您具体症状以及皮肤镜检查以明确诊断。

陈意斌 医师 皮肤科 缙云县中医院 已帮助用户:25764
擅长:染发皮炎,脓疱疮,毛囊炎,头癣,体癣,股癣,手足癣,单纯疱疹,带状疱疹,少白发

头癣是由真菌感染引起的,常见的有毛癣菌、紫色毛癣菌还有断发毛癣菌等。脂溢性皮炎跟马拉色菌感染、过敏反应有一定的关系。从临床表现上看,脂溢性皮炎通常症状比较轻,表现为局部的头皮有红、痒、头皮屑增多、严重的可有脱发。

徐薇 主任医师 皮肤科 首都医科大学附属北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病

脂溢性皮炎与头癣的治疗方法不一样。脂溢性皮炎是发生于头面及胸背等皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病,而头癣是指累及头发和头皮的皮肤癣菌感染,可以分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣等。

高广程 副主任医师 皮肤科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:1.女性宫颈高危HPV病毒感染、尖锐湿疣和CIN等相关疾病 2.男性尖锐湿疣疣体无痛脱落三阶梯疗法
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