心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状,只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变,室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂,房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长,需注意甄别。
早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏,称为心房早搏;如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点,则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下:
1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液,而房室瓣仍处于全开状态,此时突然关闭产生的心音(第一心音)自然很大。房性早搏没有这个。
2、第一心音可能在室性早搏中分裂,但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时,由于这种兴奋的起搏顺序不正常,会导致左右心室不同步收缩,左右房室瓣不会同时关闭。(正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导,几乎同时波及左右心室,所以左右心室同时收缩,左右房室瓣关闭同一时间,不产生第一心音。分裂)
3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的,而房性早搏是不完全的。
需要看性质决定,如果属于生理性房性早搏是不需要治疗的,而对于病理性早搏需要就诊于心内科,在专业指导下对症治疗。提前发生的搏动称为房性期前收缩,也就是房性早搏。
房性早搏是一种心律失常。出现房性早搏是否严重,需要进行相关的评估。如果房性早搏较少,对心脏功能没有造成影响。如果房性早搏过多的,会导致出现房速,甚至房颤,甚至会影响到心脏功能。出现房性早搏的,需要完善动态心电图的检查以及心脏彩超检查,协助评估心脏查找原因。平时要注意良好的生活方式。
如果是偶然的房性早搏,那么主要是由于紧张、疲劳、压力大、植物神经功能失调等原因造成的,平时要多休息,多劳逸结合,如果入睡不舒服,可以服用一些有助于睡眠的药物,这样就可以得到很好的改善。
而频繁的房性早搏,并伴随有冠心病、心肌缺血、原发性心肌病等的一些基本心脏病,则会加剧原发的病情,或者引起急性的心力衰竭,从而使原发的新心肌病进一步恶化。房性早搏属于一种心律失常,可以引起阵发性的心房颤动、阵发的房扑动等。