心肌缺血要查心肌酶吗

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心肌缺血要查心肌酶吗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
对于有胸痛发作的心肌缺血患者,一定要在就诊时查心肌酶。如果心肌酶的升高,可能提示有心肌细胞的坏死,进一步提示患者心肌缺血较为严重,甚至已经发生了急性心肌梗死。需要尽早就诊治疗,完善冠状动脉造影等检查,了解冠脉狭窄的程度以及部位,酌情进行支架植入等治疗。所以心肌酶检查非常的重要,是冠心病心肌缺血患者入院后的必须检查项目。
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一般情况下,心肌缺血要查心肌酶,具体分析如下:
心肌缺血是指一种病理状态,代表由于不同原因造成的心肌供血不足,引发的一系列临床症状。对于有胸痛发作的心肌缺血患者,一定要在就诊时查心肌酶。如果心肌酶的升高,可能提示有心肌细胞的坏死,提示患者心肌缺血较为严重,需要尽早就诊治疗。所以心肌酶检查非常的重要,是冠心病心肌缺血患者入院后的必须检查项目。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌酶正常不能排除心肌缺血。具体内容如下:
如果患者的心肌酶升高,说明患者的心脏出现了严重的心肌缺血的情况,这可能会导致患者出现心肌损伤,造成心肌坏死。但是患者要注意的是,心肌缺血未必都会造成心肌损伤,心绞痛也会出现心肌缺血,但是未必会造成心肌损伤,此时心肌酶是正常的,但不能排出心肌缺血的情况。

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一般情况下,心肌缺血是否需要住院需要根据实际情况判断,具有一定的个体差异性。具体分析如下:
心肌缺血是指心脏的血液灌注量减少,导致心脏的供氧减少。如果病情较严重,患者频发心前区疼痛,一般心肌缺血要住院;如果平时偶尔心前区疼痛、心慌,通常心肌缺血不需要住院。患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,保持营养均衡,避免剧烈运动,有利于身体恢复。

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心肌缺血的人群平时要注意不要进行太剧烈的运动,非常容易导致人体晕厥。可以在医生的指导下使用治疗心肌缺血的药物。平时在生活中注意休息,不要熬夜。不吃过于油腻的食物,不抽烟,不喝酒。

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心肌缺血的治疗主要有一般治疗、药物治疗和血运重建治疗。治疗包括低盐、低脂饮食、适当运动,戒烟,避免劳累等。药物,主要起改善心肌缺血、降低心脏耗氧量、延缓斑块进展和改善预后等作用。

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心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。

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