高血压造成的肾损伤怎么办

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高血压造成的肾损伤怎么办
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压造成的肾损伤,在治疗时要注意两个原则:1、一定要严格控制血压,血压控制不达标是对肾脏损伤最主要的因素,虽然药物可能增加肾脏的负担。但是与药物控制血压带来的获益相比。对肾脏负担的增加完全可以忽略。早期肾脏功能没有明显下降时,可选用药物较多,例如硝苯地平,厄贝沙坦,培哚普利。2、肾功能减退时,需要选用对肾功能影响较小的降压药物。首选1,钙拮抗剂,如氨氯地平,硝苯地平。3,β受体阻滞剂,例如美托洛尔,比索洛尔等,这些药相对安全,而血管紧张素转化酶抑制剂,或血管紧张素受体拮抗剂,对肾脏具有保护作用,但使用时对肾脏功能的状态有一定要求。一定要在用药前检测肾小球滤过率(eGFR)的水平,请医生指导用药,否则反而会适得其反。
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相关问答

肾性高血压多由肾脏实质性病变及肾动脉病变导致血压增高。
临床上可分为原发性与继发性两种类型。就症状性高血压而言,称肾性高血压,其发病机制及病理特点如下,肾实质病病理特征是肾小球玻璃样变性,间质组织及结缔组织增生等,肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,使肾脏受到实质性损害,还有血液供应不足的问题。临床表现上分为原发性肾病综合征型、继发性肾病综合征型以及特发性肾病综合征型三种类型。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肾损伤根据程度的不同,分为肾挫伤,肾部分裂伤,肾全层裂伤以及肾蒂损伤四种。肾挫伤和部分裂伤,损伤程度轻,出血量少,一般不会出现生命体征不平稳,对症止血,抗感染,卧床休息,4-6周缓慢下床活动。肾.全层裂伤需要看出血的多少,出血量多,生命体征不平稳,积极抗休克治疗,控制不住的要积极手术。肾蒂损伤,需要在积极抗休克的同时,尽早手术。

李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院 已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

发现早期肾损害是可以通过中医中药的方法来逆转的。衷教授通过研究名老中医的经验方,在此基础上得出认识:夜尿多表明身体多有肾虚;尿中有泡沫,说明有热,积聚久了就成为毒;再加上高血压病人舌苔暗,血瘀明显,根据这些共有症状,形成了自己独有的补肾活血解毒汤。此方为治疗方,不建议病人自己抓药治病,故隐去了药物的具体克数。

李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院 已帮助用户:0
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

还是要明确一下其损伤的严重程度,是否导致出现了肝功能的衰竭和肾功能衰竭,主要是进行保肝和保肾的方法来进行治疗的。如果是有肾裂伤,是可以选择进行手术治疗的。后期再进行保守治疗。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

糖尿病引起肾损伤治疗方法包括:
1、吃低盐饮食,低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,避免肾中毒。
2、要控制高血糖,使之达标,可以使用口服降糖药和胰岛素。在口服降糖药中,应尽可能选择肾毒性较小的卡格列奈、达格列嗪和苯妥英。
3、为控制高血压,ACEI和ARB类药物可与钙拮抗剂、受体阻滞剂和利尿剂等合用。
4、控制蛋白尿,ACEI和ARB类药物仍是首选,也可以使用卡维地洛和达帕利嗪。
5、控制血脂,可以用他他汀类和贝特类。6、肾脏一旦进入糖尿病肾病第五期,就需要进行肾脏替代治疗,同时要处理各种并发症。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起肾脏损伤,处理如下:
1、控制血糖。
2、评估糖尿病肾病在哪个分期。
3、对并发症进行治疗。
对于糖尿病肾病引起的肾脏损伤,控制血糖可以用药物来控制。而且,也可以考虑用胰岛素控制血糖。控制血糖后,对治疗糖尿病肾病非常有帮助。从该病的分期来看,糖尿病肾病一般分为5期,第期主要为高滤过期,该期多为临床无法发现。期为运动后蛋白尿,期为微量蛋白尿,期为临床蛋白尿,期为临床肾脏病期。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。