原发性高血压怎样治疗

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原发性高血压怎样治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
原发性高血压的治疗方法包括二个方面,第一,调整生活方式,控制危险因素,控制盐,酒精摄入,减轻体重,调整睡眠,避免熬夜,去除精神紧张,焦虑情绪。控制血糖,血脂。第二,药物治疗。降压药物有钙拮抗剂,常见氨氯地平,硝苯地平缓释片。ACEI或ARB类药物,常见依那普利,培哚普利,厄贝沙坦,缬沙坦,替米沙坦等。还有β受体阻滞剂和利尿剂。年轻人首选ACEI或ARB类降压药,老年人首选钙拮抗剂。
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原发性高血压又称高血压病,是心脑血管疾病最重要的危险因素,常与其他心血管危险因素共存,可损伤重要脏器。原发性高血压是一种常见的高血压,其病因不明导致血压升高。
1、轻度高血压:无靶器官损害,舒张压为95~104mmHg。
2、中度高血压:舒张压为105-114毫米汞柱。
3、重度高血压:舒张压在115毫米汞柱以上。
4、临界高血压:舒张压91-94mmHg,收缩压141-159mmHg。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发高血压是一种由多种病因增高因子及生理压力因子共同作用而导致的一种多因子的疾病。病因有:
1、遗传原因。二,饮食中的钠盐摄入量与血压、高血压发生率之间存在显著的相关性,而钠盐摄入量与血压的关系则呈现出明显的负相关性。人们已经知道,饮食中的钠和血压之间存在着某种联系,而且这种联系更加强烈。三,体重超标、体重超标、体内脂肪与血压之间存在着显著的关系。四、酗酒,酗酒也是导致高血压的一个重要原因,随着酒精含量的提高,高血压的发生率也随之增高。尽管小剂量的酒精可以在短期之内降低,但是如果长时期喝一点,则会导致低的血压。过度的酒精会导致血压显著上升。五、压力大,长时间的精神压力可能会导致血压升高。长期处于高压力状态下的人,其血压升高。六、其其原因,与高血压相关的其其风险因子有:年纪、身体锻炼不足等。与高血压相比,吸烟、血脂、糖尿病、肥胖症等是心血管疾病的高危因子。

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原发性高血压,是一种体循环中动脉压力增高的疾病,在当前的医疗技术发展阶段还没有找到导致体循环动脉压力增高的具体原因的高血压叫做原发性高血压,一个成年人的血压在120-80mmHg左右,而在3个3天内,没有服用降压药物,舒张压在140mmHg以上,则要注意高血压的发生。如果患者存在原发性高血压,就要及时就医治疗。

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原发性高血压其治疗仍以对症治疗为主。
原发性高血压的患者需要遵医嘱应用有关降压药物,使血压得以顺利控制,唯有把血压稳定地控制住,才能降低某些并发症,与此同时,降压药物也不能随便停服,必须定时服药,而在饮食上也必须以清淡饮食为原则。不吃油腻高糖的食物,还要保持情绪的稳定,多吃新鲜的蔬菜水果,有利于控制病情。

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原发性高血压通常无法治疗,可以口服降压药,改变生活习惯等控制病情。
原发性高血压可以服用一些利尿药来进行治疗,常用的利尿剂有:羟氯噻嗪、β受体拮抗剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂(例如:苯地平)、血管紧张素转化酶抑制剂(依那)、血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦等。但是不能根治,需要长时间服用药物。
平时要注意养成低盐低脂饮食、适当运动、放松心情等方面的生活方式。

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首先,遗传原因,在所有的人群中,60%以上的人都有过家庭史,现在一般都是由多个近亲遗传组成,30%-50%的人都有这样的家庭背景。
心理和外界的原因,长时间的紧张、焦虑、不良的视力等都有可能导致血压升高。年纪在四十多岁以上的人,其发病率会随著年纪的增加而增加。由于饮食不均衡,摄入过量的钠、钾、过量的酒精、过量摄入的饱和脂肪酸等会导致高血压,而抽烟则会加快血管粥样硬化,成为血液中较高的风险因子。

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