癌后期心衰表现

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癌后期心衰表现
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
癌症患者后期,由于病变对于心脏心肌细胞的损伤,引起心力衰竭,临床上主要有以下的表现:一、急性左心衰竭的表现,包括:端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰,严重的呼吸困难不能缓解、口唇紫绀、烦躁、心慌气短,严重时患者可以出现血压下降、面色苍白、大汗淋漓、意识模糊等。二、急性右心衰竭的表现,包括:恶心、呕吐、食欲下降、肝区疼痛、少尿、夜尿增多等。
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相关问答

心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状,并伴有心源性疾病,需要住院治疗。
也有部分患者会出现肾脏功能异常,如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此,如果出现了心衰,首先要进行积极的治疗,平时要多吃清淡的食物,少吃油腻的食物,多吃易消化的食物。
另外,一顿饭不能吃的过多,最好是七成八分饱,这样可以减轻心脏的负荷,对身体的健康也有好处。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰后期的症状有严重的呼吸困难表现为夜间不能平卧,平卧后呼吸困难加重,夜间需要端坐体位方可缓解呼吸困难,还会出现周身浮肿,以下肢和腿的浮肿程度最强,还会出现头晕乏力、出汗以及腹胀腹痛的症状。

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肺心病的患者出现呼吸衰竭以及右心衰竭。
呼吸衰竭是指呼吸困难加重、夜间加重、头痛、失眠、食欲下降等症状。白天出现嗜睡、精神恍惚、谵妄等肺性脑病症状。体格检查会发现明显的发绀,球结膜充血水肿,严重时会出现颅内压升高,如视网膜血管扩张,视乳头水肿。肌腱反射减弱或消失。高碳酸血症会导致皮肤潮红等周围血管扩张。右心衰竭除了出现呼吸衰竭症状外,还会出现心悸、食欲不振、腹胀、恶心等症状。体格检查发现颈静脉怒张、心率加快、心律失常。剑突下有收缩期杂音,甚至有舒张期杂音。肝大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水、肺水肿、全心衰竭等。

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心衰的临床表现通常为疲乏无力、呼吸困难等。患者通常可以通过使用药物进行治疗。
心衰患者早期可能表现为疲乏无力、劳力性呼吸困难,活动时出现胸闷气喘呼吸困难等症状。严重的还可能会出现胸痛,再进一步就会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状,如果进一步发展到全心衰,则会出现双下肢水肿,颈静脉怒张,胸水腹水,胃肠道瘀血严重时会出现消化不良、腹胀、恶心等症状。如果已经出现心衰,需要进行强心利尿扩血管治疗和逆转心室重构治疗。

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急性心衰早期表现是左心功能下降,心功能虽正常但会出现乏力、运动耐量明显下降、心率明显增加15-20次/分,如果心衰继续加重,可以出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,高枕卧位夜间会有憋闷感。慢性心力衰竭一般分左心衰和右心衰。左心衰的症状和体征一般是运动耐量下降,出现呼吸困难、乏力,这些症状在休息或者运动时出现。

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体循环淤滞是右心功能障碍的主要表现,其临床表现为:
1、出现胃肠、肝淤血、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。
2、是由于左心功能不全导致的肺功能障碍导致的肺功能不全,导致了肺功能障碍。也就是说,当左心功能不全的时候,就会出现右心呼吸问题,而左侧心衰则是由于肺静脉的上升,肺血管压力增高,使得右心的负担增大,进而造成右侧心衰竭,出现呼吸困难,如果是运动后出现的呼吸困难,则会出现严重的呼吸问题,例如:由于慢性阻塞性肺疾病,肺动脉压增高,造成右心衰竭,出现了严重的呼吸障碍。

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