面肌痉挛如何确诊

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面肌痉挛如何确诊
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
面肌痉挛主要诊断依据是特征性的临床表现和辅助检查。面肌痉挛多发生于一侧面部,早期表现为眼部肌肉的抽搐,随着病情发展可发展至一侧面部,甚至累及颈部肌肉,病情严重可伴有伴有面部疼痛,面部抽搐在紧张、情绪激动、疲劳时加重,在睡眠时可以消失。面部神经电生理检查可发现异常,CT和磁共振在排除颅内病变的基础上可以确诊为面肌痉挛。可先行口服药物治疗,如效果欠佳可考虑行肉毒素局部注射或手术疗法。
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一般情况下,诊断面肌痉挛的方法有依据临床表现、影像学检查等,具体分析如下:
目前对于面肌痉挛的诊断,主要依据临床表现,其跳动比较固定,会反复发作如果持续时间超过三个月以上,一般才能够诊断面肌痉挛。另外也可以通过面部肌电图检查、头部核磁等影像学检查辅助诊断。患者应该注意休息,调整生活方式,避免剧烈运动,早睡早起,保持良好的饮食习惯,有利于身体恢复。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

预防面肌痉挛一般要治疗原发性疾病。
要从病因入手,避免高血压、糖尿病、动脉瘤等疾病的发生,首先要防止原发性疾病的发生。假如有些病人年纪很轻,而且没有其他的病症,那么从他的头部来看,他的脑内天生就有一个很大的后脑窝,所以他一旦发作,就会有很大的理由。有些人不是因为血管,而是因为后颅窝很窄,所以会受到血管和神经的压力,这种情况是无法避免的,所以需要外科手术。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛的确诊方法如下:临床表现:一侧面部表情肌、眼睑、口轮匝肌不自主抽动,情绪紧张、激动、劳累时症状加重,严重时引起睁眼困难、口角歪斜。好发于中老年人群,女性略多于男性,是诊断面肌痉挛的主要依据;辅助检查:磁共振断层血管成像,即MRTA,可见面神经根部血管压迫;电生理检测可见异常肌电位,对诊断面肌痉挛起辅助作用。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛的诊断主要依靠临床表现。如果是典型的临床表现,下眼睑开始,面颊部、口角的这种不自主的抽搐病情出现,可以基本考虑是面肌痉挛,但是还需要排除,比如是双侧出现的,就有可能是梅杰氏综合征。另外,也有的病人主要表现为咬肌的紧张,有可能是咬肌痉挛。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肌痉挛是一种非常复杂的神经性疾病,患病之后想要确诊这种疾病就需要进行详细的检查,检查项目包括刺激诊断、常规检查、其他辅助检查、镫骨肌反射等,通过检查确诊之后要及时做好有效的治疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,面肌痉挛预后好,具体分析如下:
面肌痉挛是一个功能性疾病,不会危及生命,表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐,要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后,效果非常好,大部分可以达到彻底治愈,只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。
在日常生活中,患者应该保持室内空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜,有助于身体的健康。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。