肺心病治疗原则及措施

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肺心病治疗原则及措施
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
肺心病急性加重期的治疗原则包括积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭,积极处理并发症。具体的措施包括:1.控制感染:需要参考痰培养和药敏试验,选择敏感的抗生素。2.氧疗:可用鼻导管吸氧或面罩给氧,必要时可以应用无创呼吸机治疗。3.控制心力衰竭:根据患者病情适当给予强心、利尿、扩血管药物。4.控制心律失常:一般在改善感染和缺氧后,心律失常可自行消失,如果仍然存在需要根据心律失常的类型选用药物。5.抗凝治疗:可以给予普通肝素或低分子肝素,防止肺微小动脉原位血栓形成。6.加强护理:注意翻身叩背,促进排痰。
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肺心病的治疗,在缓解期主要就是要注意镇咳、祛痰、平喘、抗感染治疗,提高机体的免疫力,可以适当地应用,像麻疹减毒疫苗皮下注射,预防感染,另外就是应用一些其他的药物,比如免疫核糖核酸,来提高机体免疫力。在急性期要注意控制呼吸道感染,呼吸道感染是发生呼吸衰竭以及心力衰竭最常见的诱因,所以说一定要控制。另外改善呼吸功能,再就是控制心律失常,应用肾上腺皮质激素,如果说出现严重的并发症,应该积极处理。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病患者需进行有一定的心理、保持呼吸通畅、氧疗护理。
要做好解释,保持情绪稳定,消除心理压力和恐惧,增强患者战胜疾病的信心,指导病人使用放松技术。清醒病人协助翻身、拍背,痰液粘稠患者进行雾化吸入,多饮水,以利于痰液排出。无力咳嗽患者经口或鼻导管吸痰。对慢性CO2潴留病人持续低流量吸氧1-2L/MIN,氧浓度控制在百分之25-30。由于长期吸氧,吸入干冷的氧气不利于气道的湿化,痰液不易排出,可在湿化瓶中加温开水,60-70℃为宜。氧疗中每天更换湿化瓶、湿化液和鼻导管,并注意各种导管是否通畅以及观察用氧后的反应,管道及湿化瓶每日消毒。注意观察患者生命体征及发绀情况,定时作血气分析。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病主要表现为咳嗽、咳痰、气喘、颈静脉怒张、下肢浮肿、腹胀、恶心、呕吐等。当病人出现呼吸衰竭时,会出现口唇、四肢末端的紫绀。二型呼吸衰竭可引起躁动、昏迷,甚至有生命危险。肺心病可以通过氧疗、药物、运动等方法进行治疗。一旦确诊为肺心病,从根本上解决低氧,其次是二氧化碳潴留,吸氧是一种很好的治疗方式,一些病人可以在家中购买一台制氧机,在家中进行长时间的氧气补充。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

合适药物病的治疗在缓解期,使用中药和西药的共同治疗方法进行治疗,来达到去除诱因,同时增强病人的免疫力和抵抗力,以免病情加重,变成急性加重期的合适药物病,慢慢恢合适药物肺的功能。在急性加重期的病人在用综合治疗:首先使用抗生素治疗,根据培养菌及药物敏感的测试,对症使用抗生素,控制感染,对于呼吸困难者要进行吸氧治疗,保持呼吸的通畅,防治呼吸衰竭;要控制好心力衰竭,做好感染的控制。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肺心病的治疗在于消除肺部疾病的影响,肺功能扭转后,病人的心脏功能将有一定程度的好转。对于肺功能特别低下的病人,肺心病的治疗主要在于减轻其心脏负担,可通过适当利尿,甚至扩张肺血管,使其心脏负荷减轻。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肺心病的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期,病人安静时可以没有症状,一旦稍微活动,就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。肺心病是一种特别顽固的疾病,治疗方法很多中药、西药、氧疗等。鉴于氧疗会使患者产生幻觉神志不清等不良反应,西药又有依赖性和毒副作用大的缺点。所以。肺心病治疗建议中药治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。