l5s1椎间盘中央突出是什么情况

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l5s1椎间盘中央突出是什么情况
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
人的脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。L代表腰椎,S代表骶椎,L5S1椎间盘代表的是腰5骶1椎间盘。随着年龄的增长,脊柱也会发生退行性改变,椎间盘退变以后,会造成椎间盘髓核组织脱水,弹性变差,在反复应力刺激下椎间盘的纤维环可能发生破裂,髓核组织向外突出,对周围结构产生压迫。若髓核组织向后方椎管内突出,有可能造成神经根和硬膜囊等结构的压迫,引起腰椎及下肢的放射性疼痛、麻木等症状,称为腰椎间盘突出症。如果髓核向椎间盘正后方突出,称为中央型突出。
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这种疾病常在青壮年人中常见,尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发,发病率男女无明显差别,配合影像学检查,不难做出诊断,椎间盘突出可通过牵引以松弛腰背部肌肉,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛,随着牵引时间的延长,不正的现象可以逐步恢复至正常。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎间盘突出中央型是指患者出现颈椎退行性病变。
颈椎间盘突出是由于颈椎的慢性变性,造成了颈椎纤维圈断裂,脊髓核突向椎管中心处挤压了硬膜,伴有骨质疏松、韧带肥大、钙化、骨质疏松等症状。临床上常见的症状有:肢体乏力、走路不稳定、脚底有压痛、手麻乏力、腰椎中间型、内侧型、极度外侧型颈椎椎间盘突出。其临床表现和体征也很严峻,因此要立即进行治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出是由于纤维环破裂、髓核脱出导致神经压迫的一种疾病,常见于中老年人由于劳累过度导致的。腰椎间盘突出可以采用牵引治疗,配合局部理疗按摩,以及中药外洗,保守方法只能缓解症状,手术才能好,要注意睡硬板床,避免腰部劳累。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

见于外伤或长期不良姿势习惯引起,治疗包括:症状较轻的情况下,可选择保守治疗。保守治疗主要包括卧床休息、牵引、理疗、按摩等;病情较重或早期间盘突出的情况下,可选择激光治疗、侧路椎间盘镜、封闭治疗等。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突一般分为中央型突出、两侧型突出两种情况,中央型椎间盘突出就是椎间盘向正后方突出。尽量不要久坐久站,不要长时间弯腰,搬重物等,佩戴腰围保护腰椎,有条件可以进行骨盆牵引治疗。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

中央型腰椎间盘突出症是指腰椎间盘髓核从腰椎的后正中突出椎管。由于后纵韧带从上到下逐渐变薄,腰4以下又是用力比较集中的地方,所以在腰4–5腰5–骶1间盘突出比较多。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术