一般情况下，腰椎压缩性骨折是否需要手术，可以结合具体的情况来判断。
对于一个年轻的患者，发生了轻微的腰椎压缩性骨折，并且没有发生脊柱神经的损害，可以不做任何的外科手术。可以在床上躺下，使用消肿止痛、促进骨头生长的药物，6-8个星期后，骨头就会恢复正常，可以下床活动。但对于老年人来说，腰椎压缩性骨折需要进行椎体成形术，这样才能尽早下床，以免老人长时间躺在病床上，引起褥疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症，严重的会对以后的生活品质造成一定的负面影响。对于伴有脊髓神经损害的压缩性骨折，必须进行外科治疗。
一般来说，l1腰椎压缩性骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。
如果出现l1腰椎压缩性骨折。患者首先应该前往医院就诊，在医生的指导下完善x片检查初步判断压缩的程度，然后在医生的指导下一步完善局部的CT及三维重建，了解椎管有无明显的狭窄，是否属于爆裂型骨折。如果症状轻微，可以选择保守治疗，可以通常适当休息、合理运动的方式进行处理，通常可以有效缓解症状。如果是严重的爆裂型骨折一般来说需要考虑手术复位及内固定治疗。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染，还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护，这样有利于患者的恢复，过早的进行康复治疗，会导致患者的骨折恢复受到一定的限制，严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒，避免伤口的感染，翻转的过程中要将全身都翻转过来，不要扭转，以免破坏骨头。平时要注意呼吸道，泌尿，预防坠积性肺炎和泌尿系感染，同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉，以预防关节的僵直和肌肉的退化。
一般情况下，腰椎压缩性骨折是否需要手术，需要根据具体情况来分析。
1.不需要手术：如果患者的腰椎压缩性骨折没有神经损伤的症状，比如下肢麻木疼痛，肌力下降等，可以先考虑保守治疗，卧床休息，可以用腰腹束带制动，口服消炎止痛药物缓解疼痛肿胀。
2.需要手术：但如果患者的骨折为不稳定性骨折，通常需要手术，需及时就医，通过手术切开复位内固定手术进行治疗。
腰椎压缩性骨折第二日或者2-3个月可以正常活动。
如果是骨质疏松症引起腰椎压缩性骨折，则可以通过微创脊柱成形手术进行治疗，患者第二日即可恢复正常走路。对因意外事故或高空跌落受伤所致的腰椎间盘塌陷，可以通过钉棒系统内固定进行外科治疗，大部分病人至少要2-3个月才能完全恢复，应该逐步进行运动，并在受伤后1年之内不要从事任何的体力工作。
腰椎压缩性骨折三个月能好。
腰椎压缩性骨折，如果采用保守疗法，一般3个月内必须卧床休息，3个月后即可痊愈。但因为压缩性骨折本身就伴随着椎体高度的丧失，因此，在恢复后应尽量避免弯腰负重，例如不能弯腰、不能搬运沉重的物品，不能弯腰干家务活，也不能长期坐在办公桌上。由于这种运动会增加腰椎的负担，很容易引起陈伤的反复发作，引起腰背部筋膜炎、慢性腰肌劳损。