腰椎间盘突出通常受到保守治疗,需要卧床休息。牵引治疗、理疗、按摩等。不同的外科治疗有不同的复发率。应该注意腰部的保健,避免不良姿势,并习惯于加强腰部肌肉锻炼,以增加腰椎的稳定性。
会不会复发因人而异,据资料报告显示国内的复发率在1.8%~6.3%而国外的复发率在5.9%~16%,一部分腰椎间盘突出症的患者在接受手术治疗后症状缓解不明显或症状虽经缓解但一段时间后又再次复发他们中的许多人需经第二次手术治疗才能解决问题。
腰椎间盘突出微创手术复发率相对来比较低。首先,微创手术分几种,最简单的是经皮的射频、经皮穿刺、射频消融和臭氧消融术。这一种微创手术相对来说,复发率要稍微高一些,即有一定的复发率。现在最新的是经椎间孔镜的微创摘除术,这一个手术的效果是非常好的,复发率非常低,据统计,不超过4%的复发率。
术后2个月内以卧床休息为主,2个月后携带保护性腰围、支具逐渐增加下床时间,约4个月可恢复正常工作、生活。腰椎间盘突出需注意腰椎保养,避免长坐,增加腰背部核心肌肉的锻炼,如平板支撑、小燕飞、游泳等。
椎间盘手术后的保养包括:椎间盘不要压力负担太重,如不当的生活习惯,弯腰、下蹲、久坐都可导致椎间盘压力成倍增加;增加腰背部肌肉力量,缓解腰椎及椎间盘压力,如进行腰背肌锻炼、游泳。
微创手术治疗腰椎间盘突出是存在一定复发几率的,且复发后治疗难度增大,非必要一般不建议手术治疗。建议采用腰椎牵引治疗将其椎间隙增宽促其自行回缩以减轻对神经的压迫达到治疗作用,平时坚持睡硬板床,避免久坐和重体力活,定期做常规体检。