单根肋骨骨折表现包括疼痛、骨摩擦等。
在发生外伤后,单根肋骨骨折,骨折断端不会有明显的移位,只会有明显的胸壁疼痛和压痛,而且在深呼吸、咳嗽时,疼痛会加剧,如果骨折断端移位在碰触胸壁时,会有骨摩擦音和骨摩擦感,但单根肋骨骨折不会造成胸腔器官的损害,也不会造成呼吸困难,也不会有明显的血气胸。因此,仅仅是胸壁疼痛,压痛,尤其是在深呼吸咳嗽时,疼痛会加剧,而在卧床上翻转时,疼痛会加剧。
肋骨骨折的x线表现有肋骨部位的连续性和完整性遭到破坏。
在患者发生了胸骨断裂的时候,x光表现可以看出,胸骨的连续性和完整性受到了损害,导致了断裂带的连续性和完整性的断裂,如果是骨折的位置发生了很大的偏移,那么可以观察到骨折的位置重叠和形成角度。因此,在胸骨断裂之后,X光检查的重点是胸骨的连续性和完整性,而在移位的骨折上,可以观察到肋骨的交错处,在粉碎的骨折中,可以发现有明显的断裂处,也有可能是骨折的移位。
通常情况下,肋骨骨折的临床表现是局部疼痛、呼吸异常等。具体情况分析如下:
肋骨骨折最常见的症状就是局部疼痛,咳嗽、深呼吸、运动等都会加重。患者还可能会因为肋骨骨折影响呼吸动力,不敢咳嗽,不敢吐痰,导致下呼吸道分泌物堵塞,肺不能扩张。如果患者存在连枷胸,吸气会导致胸腔负压增加,软化部位的胸壁向内凹陷,进而导致呼吸异常。
肋骨骨折会导致胸腔积液,主要有以下几个方面的原因:
首先,肋骨骨折移位和壁层胸膜向内破坏,可造成血胸造成胸膜腔血性积液的同时可有气胸和咯血的临床表现。
其次,连枷胸等严重肋骨骨折往往造成肺脏广泛挫伤,可使大量渗液流入胸膜腔内产生胸腔积液。同时可引起氧弥散障碍,发生低氧血症,患者的生命体征(如血压)得不到保障。
肋骨骨折胸腔积液需要积极的进行针对性治疗。
如果患者发生肋骨骨折、造成胸腔脏器受损、造成胸腔积液,必须观察胸腔积液量和肺部压缩程度。如果患者肋骨骨折后引起胸腔积液肺部压缩未超过30%时,此种情况可采取保守卧床休息并使用活血化瘀药物及抗炎药物,以促进胸腔积液吸收和防止积液所致感染的状况,通常经过2~3周的治疗,胸腔积液即被逐步吸收。如果患者肋骨骨折造成胸腔积液造成肺部压缩30%以上,则此种情况需进行胸腔闭式引流手术,否则肺部长时间受压后可造成肺部功能丧失,造成患者在运动后期呼吸困难。
肋骨骨折这种疾病,是有可能会导致胸腔积液的。
这种病在早期骨折时,会引起口腔内部的某些出血,从而引起胸部积水。在这种情况下,胸腔会出现一些无菌的炎症,从而导致胸腔积液。肋骨骨折引起的胸水,如果是少量的,可以不用特别的处理,但如果是大量的,就需要做胸腔穿刺,抽吸积液。对于一些病情较重的病例,也要进行胸腔封闭引流。