面肌痉挛注射肉毒素怎么样

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面肌痉挛注射肉毒素怎么样
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
面肌痉挛可以应用肉毒毒素治疗,是一个很好的治疗方法。肉毒毒素主要作用在神经和肌肉接头处,阻断了神经兴奋传递给肌肉组织,从而阻止肌肉的收缩。面肌痉挛就是面神经受到刺激后过度兴奋,引起面肌不自主的抽搐,适合用肉毒毒素治疗。注射后面肌痉挛缓解维持在3个月至6个月,药效消失后还可以再次注射,仍然有效。注射部位选择病侧面肌的皱眉肌、降眉间肌、眼轮匝肌、笑肌、口轮匝肌以及颏肌。
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面肌痉挛注射肉毒素,可以有效的切断神经和肌肉联系。通过牺牲面部肌肉的运动功能来防止面部的抽动,所以,每次打完肉毒素,肉毒素的药效会持续4个月左右,这段时间面部的运动功能是减退的,随着时间的推移,数月之后,肉毒素被吸收、代谢,面瘫的状况会慢慢好转。但是,当抽动复发后,再次注射的效果就会变差。所以用肉毒素是一种权宜之计,到后来,还是需要手术。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,面肌痉挛可以打肉毒素,但不要长期使用,具体分析如下:
肉毒疗法则是一种较为理想的治疗面部肌肉痉挛的办法,其优点就是,前者要比外科医生更安全,因为后者仅限于眼球肌肉附近。其次,花费要比手术低,但也会让患者有更多的安全感。不过,肉毒对面部肌肉的抽搐有时间限制,一般3-6个月左右,肉毒素会被彻底的代谢,所以要多次使用。因此,在初期最好使用肉毒药物进行治疗,多次注射之后,最好进行微血管减压。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛预后比较好,不用太过紧张。
当出现面部肌肉抽搐时,大部分病人的病情会逐渐恶化,只有少数病人能完全康复。面肌痉挛会对患者的日常生活和社会造成很大的影响,所以选择外科手术是最好的选择。药物或肉毒素疗法不能根治。从以往的资料来看,不同的神经外科中心进行的面部肌肉抽搐的治愈率不同,但整体的治愈率都在80%-90%之间,因此预后较好。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛是神经内科及神经外科临床上,比较常见的周围神经性疾病。面肌痉挛治疗主要分为药物治疗、外科手术治疗及心理治疗。药物治疗包括多种镇静药物及抗癫痫药物。也可以在外科行面神经微血管减压术、周围神经切断术治疗。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛需要根据患者病情的严重程度选择不同的治疗方案,病情较轻的在医生的指导下使用药物就可以治愈,病情较重的患者,建议采用微血管减压手术进行治疗,手术的有效率可达95%左右,多数患者在手术治疗后,能完全达到治愈的效果。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面肌痉挛是指一侧面部的表情肌,不自主的阵挛性抽动。大多数是在中年以后犯病,起病之初,多数以眼轮匝肌间歇性轻微痉挛为主,逐渐扩散到一侧面部的其他表情肌,最后影响到同侧面部的所有表情肌。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。