胎儿脑积水需要进行体格检查、X线、CT、MRI、B超等检查。
1、体格检查。体格检查包括头围和脑积水症状的检查。通常脑积水的胎儿头围大于正常值2-3倍,并会伴有兵线体征,“落日征”。
2、X线:颅腔扩大,颅骨变薄,颅内回压迹加深,颅缝分离,囟门扩大,头部与面部的比率显著增加。
3、CT:能更好的理解脑积水的原因、阻塞部位、脑积水、脑室扩大程度、周围组织的受压程度、脑室畸形等。
4、MRI:头部MRI在揭示脊髓通道堵塞和导致梗阻的病因时,特别是在中脑导管和第4脑室周围,例如阿诺德-希亚里等的异常,具有不可替代的优势。
5、B超:头颅B超可在宫内对胎儿进行产前检查,以确定是否有可能终止怀孕。
脑积水主要是做颅脑磁共振检查分析,脑积水可能会出现头痛、呕吐、肚子疼等一些情况,一旦出现了脑积水的情况,一定要及时到医院就诊。病情严重者,甚至可能会出现视力受到损伤或者昏迷不醒的情况。
检查费用要花费500-8百元左右。检查费用和患者采取的治疗方案有关系。治疗的方案比较复杂,检查涉及的项目会比较多,自然产生的费用也比较多。倘若医院收费定位比较高,检查费用是会比较高。
产检可发现脑积水。
产检时,需进行彩超检查,彩超可以观察胎儿侧脑室情况。脑积水可以在产检中被检测出来。若出现明显变化则应及时到医院做进一步检查和治疗。怀孕期间可以用B超来检查,观察侧脑室是否增宽,以确定有脑积水。对于轻度和中度患者可以进行超声筛查,但要注意避免漏诊。临床上一般侧脑室增宽小于10mm,超过15mm确诊脑积水。若B超发现侧脑室增宽小于10mm,唐筛和无创均未见异常。
在怀孕的时候出现有胎儿脑积水的病情,需要根据胎儿的具体检查情况来选择合适的治疗方案,一般引产终止妊娠。病情比较轻微,胎儿侧脑室增宽没有达到15毫米及以上的,根据侧脑室增宽数值及超声检查其他软指标异常,可以选择胎儿染色体基因检查,胎儿头颅核磁共振检查,如果均正常,大多数胎儿可以自行吸收,预后好可能性大。如果经过检查达到15毫米以上,那么考虑是有器质性疾病的存在,选择是否需要及时终止妊娠。
一般4-5个月检查BC的时候就可以看到宝宝的脑部发育情况了,如果不超过1厘米就问题不大,宝宝会自己吸收的,如果积水很多就要注意了,胎儿脑积水是一种神经管缺陷类疾病,属于多基因遗传病。在多基因遗传病中,遗传基础和环境因素的共同作用而发病。但遗传因素的作用要高于环境因素。