大叶性肺炎胸腔积液的原因及治疗

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大叶性肺炎胸腔积液的原因及治疗
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
大叶性肺炎引起胸腔积液,主要是由于炎症感染没有得到有效控制,进一步侵犯到胸膜之后就会导致炎性渗出,随着病情发展就会有胸腔积液。在治疗上,患者必须要先使用抗生素治疗大叶性肺炎,通常使用青霉素和头孢等药物。如果胸腔积液的量较多,可以静脉滴注,见效较快。为了防止后期出现胸腔黏连,患者可能需要到医院进行穿刺引流。
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相关问答

成人大叶性肺炎需要根据自身的情况,进行针对性治疗。
通常医生会给予患者抗生素治疗,比如头孢、青霉素等药物。患者在经过治疗以后,症状可以得到缓解,从而达到治愈的效果。治疗期间饮食以清淡好消化为主,尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物,多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果。平时养成良好的生活习惯,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果是普通大叶性肺炎,治疗的周期通常在10~14天左右。但具体需要治疗多久,还需要根据患者的体质病情进行分析。如果是重症大叶性肺炎,治疗的时间可能需要数周以上才能够痊愈,有的患者可能长达数月或是更长的时间。这是由于每个人的体质不同,肺部组织的修复能力也也会有所差异。如果出现胸痛或咳嗽症状,应及时到医院进行相关检查,明确病因后对症治疗,万不可拖延,以免导致病情加重。

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肋骨和肺部之间的正常空腔叫做胸腔。正常的胸腔中有少量的液体,具有润滑和交换的功能。胸水是指在胸腔中形成大量的液体。原因有很多,常见的有炎症、结核、肿瘤、风湿免疫疾病,也有可能是肝病、心血管疾病、营养不良等全身性疾病。综上所述,胸腔积液不是单一的诊断,而是一种或多种疾病的统称。

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胸膜毛细血管静水压增高会导致胸腔积液。造成胸水的因素有:
1、胸膜毛细血管压升高:胸膜内、外压差异增大,使血液成分向胸膜腔内渗透。
2、胸膜毛细管通透性增强:由于毛细血管的透过率提高,使血液成分进入了胸膜腔。
3、胸膜毛细管的胶质渗透压降低:血浆中的白蛋白含量降低。
4、胸膜的毛细血管损害:胸膜的内壁或胸膜的毛细血管受损。

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治疗得当,半月症状可以消失,x线片征象消失晚于临床,治疗及时可不留痕迹。少数患者伴有胸膜炎,并随肺部病变而消失。极少数病人延误了治疗时机可演化成肺脓肿,病程较长且可产生瘢痕。

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大叶性肺炎需要治疗两周左右时间,配合中医辩证治疗,避免辛辣油腻食物,饮食清淡,适当多喝水,规律休息不要熬夜。这种病是由于病原微生物感染引起的。需采取中西医结合治疗。避免受寒着凉,注意保暖,在医生指导下口服药物配合静脉点滴和雾化治疗。

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