一般来说，彩超显示有盆腔积水，伴有小腹坠胀疼痛，需要排除是盆腔炎。需要通过妇科内检来做出诊断，如果有剧烈的痛楚，可以通过血液检查来确定是否有感染。如果是轻微的炎症，可以服用一些抗炎症药物，例如服用阿奇霉素、奥硝唑胶囊等。如果是严重的，建议立即入院，口服抗炎药物，如果没有出现头孢过敏的情况，可以口服头孢西丁和替硝唑。
一般来说，怀孕五个月小腹坠胀痛可能与先兆流产有关。
妊娠五个月小腹坠胀疼痛，与先兆流产后子宫收缩有一定的关系；也有可能是因为胎儿的生长，导致子宫扩大，压迫盆腔组织，或者是牵拉子宫圆韧带而导致的疼痛。在怀孕期间一定要多卧床休息，不要做剧烈的运动，不要做剧烈的运动。要密切观察，一旦腹痛加剧，或有阴道异常出血，一定要及时就医。
怀孕五个月小腹坠胀痛一般建议去医院做超声检查。
怀孕出现不适时先要去正规医院做超声检查，来确定宫腔内胎儿的情况如何。胎如果儿在宫腔内出现异常情况，建议及时进行保胎治疗。但也有可能只是因为着凉、胃肠不适等引发的症状，建议适当休息，注意保暖，可以用热水袋热敷小腹部位。孕期要注意阴道是否有阵发性腹痛或血性分泌物，出现不适时一定要及时就医，在医生指导下明确病症。
因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。可以用药治疗，应多吃五谷杂粮如玉米、豆类，也可经常吃一些常吃充裕营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。
怀孕五个月出现小腹坠胀疼痛的原因，有可能是因为先兆流产出现了子宫收缩症状而引起的腹痛；也有可能是随着胎儿发育，子宫增大，对盆腔组织造成了压迫作用，以及牵扯子宫圆韧带引起的疼痛症状。出现这种症状时孕妇要注意尽量卧床休息，避免体力劳动和体育运动，禁止性生活刺激。注意观察，如果腹痛症状进一步加重或者出现阴道内异常出血，就应当及时到医院就诊。
怀孕小腹坠痛绝大部分都可归因于子宫因怀孕而变大，其韧带受拉扯所致。此外，怀孕时器官脏器相对位置改变与受压迫，也会造成下腹隐隐作痛，甚至抽痛。这些肚子疼的情况还是属于正常情况的。