腰椎间盘突出的治疗方案

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腰椎间盘突出的治疗方案
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘突出早期,腰腿痛症状初犯,或者腰痛症状刚开始合并下肢麻痛症状,腰椎间盘CT或者腰椎磁共振显示突出不严重,对神经根压迫不明显,这时可以口服非甾体类消炎止痛药物治疗,合并有下肢麻痛症状,加服甲钴胺营养神经治疗,可以配合膏药外敷、物理治疗等效果更好;要改变生活习惯,避免久坐久站,避免腰部负重过大及弯腰不当,可以每天做几组“小燕飞”等腰背肌训练。急性期如果口服药物治疗不理想,可以给予脱水、营养神经等输液治疗,等急性期症状明显缓解在口服巩固治疗。随着病程进展,突出症状明显加重,保守治疗效果不明显,症状反复发生的时候,则需要手术治疗。根据突出的情况,有没有合并椎管狭窄、滑脱等综合考虑手术方式,只需要髓核摘除、减压治疗可以椎间孔镜微创治疗,情况复杂则需要椎弓根螺钉固定、椎间融合等手术治疗。
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相关问答

如果腰椎间盘突出症的症状严重,经过一段时间的正规保守治疗,症状无明显缓解,甚至还有加重可能,这个就可以手术治疗。现在手术有微创手术和开放性手术。可以去医院进行具体检查,再对症治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出的治疗方案当然是手术治疗。减少活动及负重,避免过度劳累久站久蹲久坐及弯腰干活等应该是可以缓解症状的。但是如果保守治疗效果不好或是反复发作就必须要手术治疗了。

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椎间盘在两个椎体之间,后面是椎管,由于多种原因造成的椎间盘突出,会造成椎管体积的变化,压迫脊髓和神经根,造成一系列的临床表现。CT成像可以明确诊断椎间盘突出的具体表现,主要表现为椎间盘后缘有一个局限性的凸起,其密度要比骨组织低,与普通脊柱比较,病灶位置一眼就能看出来。建议日常注意调整生活习惯、工作习惯,加强锻炼。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

1,站立,双脚打开与肩同宽,吸气时,双臂展开侧平举,呼气时,屈右膝,右脚掌放于左膝内侧,保持十秒左右,双手放下,右脚放回地面,两脚交替进行,2,俯卧,双腿自然伸直,两手放在身体两侧,屈肘,两小臂自然向前保持平行,掌心紧贴地面,吸气时,头和胸部缓缓抬起,双眼看向斜上方,呼气时,恢复至原来位置,重复这个动作五组。

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比如突出比较轻、症状比较轻,可能选择保守治疗。保守治疗主要有牵引、理疗、按摩,还有卧床。在早期间盘突出,们可以选择激光、侧路间盘镜或者封闭都可以。如果再重,尤其伴有腰椎不稳,可能需要做手术治疗,手术又分单纯型开窗、半椎板、全椎板,还有腰椎间盘切除,然后经椎弓根螺钉系统进行内固定,进行植骨。

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腰痛、下肢麻木、肌力下降、放射性疼痛是腰椎间盘突出的常见症状,表现是双腿无力、行走困难等。腰椎间盘突出也会有马尾神经受压的症状,这种情况在临床上比较罕见,当脱垂对马尾神经或马尾神经造成的反应时,会造成排泄功能的紊乱。如果不进行手术,可导致长期的排尿功能障碍,严重影响患者的生存质量,并导致严重的后果。

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