卵巢囊肿蒂扭转通常是要手术的，具体内容如下：
卵巢囊肿蒂扭转不及时手术，会造成全卵巢缺血坏死。卵巢坏死会影响卵巢功能，引起月经失调，甚至是围绝经期。有些情况下，卵巢囊肿蒂扭转是可以自己恢复的，但如果出现了一次扭转，在体位变化的情况下，很有可能再次出现这种情况，因此需要手术切除，这样可以杜绝危险，有利于患者的身体健康。
其中最常见的原因是卵巢囊性病变，如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢，但是双侧均扭转的较少见。
严重，如果发生了卵巢囊肿蒂扭转，是需要立马进行手术的，如果说年龄比较小的话，有生育要求的，那么首先要进行囊肿扭转复位，因为带扭转之后容易影响卵巢的血运，造成卵巢缺血坏死，甚至使患者丧失部分生育功能，如果说卵巢扭转的时间比较久，那么坏死的可能性就会增大。
卵巢囊肿发生蒂扭转以后之所以出现剧烈腹痛，主要是因为扭转以后，里面的血管不同于，导致内部出血或者充血，肿瘤坏死，破裂或者感染。突然出现剧烈的腹痛，或是伴有恶心呕吐等症状等。
通常卵巢囊肿蒂扭转考虑是卵巢囊肿增大，在重力作用下发生扭转，可能是卵巢囊性病变、妊娠期囊肿改变等引起的。
1、卵巢囊性病变：女性患有卵巢上皮性囊肿、畸胎瘤等疾病，肿瘤生长增大，重量增加，在重力的因素下可能会引起卵巢发生蒂扭转。
2、子宫大小变化：如果女性处于妊娠期、产褥期，雌激素可能会刺激导致卵巢囊肿迅速增大，而卵巢受子宫大小变化受到牵拉。
有卵巢囊肿扭转时，要做手术治疗，如果卵巢囊肿扭转不及时的，做手术切除，就有可能会导致整个卵巢由于缺血出现坏死。卵巢坏死会影响到卵巢功能，导致出现月经紊乱或者围绝经期的症状。手术方式可以选择微创，做腹腔镜，也可以开腹。