在孕期有些孕妇皮下注射达肝素钠,原因包括如下几种。如果孕妇确定存在风湿免疫系统疾病,例如抗核抗体阳性或存在系统性红斑狼疮,需要使用达肝素钠抗凝治疗,改善胎盘以及脐带血流,促进胎儿生长发育。如果通过抽血化验,提示孕妇血液处于高凝状态,需要使用达肝素钠进行抗凝治疗。
注射前用酒精或者碘伏消毒注射部位避免引起感染,应在左、右腹壁的前外侧或者后外侧皮下组织内注射,不能在同一个部位反复注射。注射时针头应垂直刺入皮肤不可形成角度,并将针头全部没入皮肤皱折内再进行注射。
肝素钠有一定的保胎作用。
打肝素钠可以起到一定的抗凝血性,可以起到一定的抗血栓的效果。在妊娠初期还可以使用肝素钠来维持胎儿的健康。D-二聚体高的妇女可以使用打肝素钠保胎。也有可能是因为怀孕期间有自己的免疫系统的原因,也有可能是因为有血管内的凝血。一般都要用肝素钠来进行保胎。
对于有大出血、有大出血的女性,不能采用肝素钠保胎。肝素的副作用很小,药物过量会引起自发出血。
问题分析:根据您的描述,怀孕50多天,孕囊大,胎芽小,胎心慢,胎儿有可能发育不是太理想。但是目前还不能完全确定,后期需要跟踪复查。
指导建议:建议多卧床休息,减少走动,禁止性生活,按照临床医生的医嘱积极的进行保胎治疗,定期复查彩超,观察胎儿的生长发育指标。饮食方面要少量多餐,吃些易消化、易吸收的食物。如果出现肚子疼或者阴道有出血,随时需要去医院就诊。
孕妇不一定都需要打肝素的,只有少部分孕妇存在高危因素时才需要打肝素。肝素属于一种抗凝剂药物,在怀孕期间,如果孕妇的血液处于高凝状态,或者以前患有血栓病史,或者在怀孕期间患有妊高征、胎盘早剥、羊水栓塞等才使用,但不能自行使用,一定要在正规医院当面医生的指导下使用。
一般来说,怀孕打依诺肝素是为了保胎。
依诺肝素可以用于复发性流产、抗心磷脂抗体阳性、胎盘老化、胎儿生长受限等。肝素具有抗凝的功效,可以防止流产、胎盘老化等。肝素能抑制胎盘部位的小血栓,促进胎盘血供,从而延缓胎盘老化,预防胎儿宫内发育缓慢。肝素与阿斯匹林联合应用于抗心磷脂抗体所致的复发流产,是国际上普遍采用的一种治疗方案。